慢阻肺可能由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。慢阻肺可通過戒煙、避免有害氣體吸入、接種疫苗、藥物治療、氧療等方式干預(yù)。
1、長(zhǎng)期吸煙
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致慢性炎癥和肺組織結(jié)構(gòu)破壞。吸煙者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)，可能與支氣管黏膜纖毛功能受損有關(guān)。需嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
2、職業(yè)粉塵暴露
長(zhǎng)期接觸矽塵、棉塵等職業(yè)性粉塵會(huì)引發(fā)肺部慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致氣道纖維化和肺氣腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難伴胸痛，建議調(diào)離高危環(huán)境，并使用沙美特羅替卡松粉吸入劑配合肺康復(fù)訓(xùn)練。
3、空氣污染
長(zhǎng)期吸入生物燃料燃燒產(chǎn)生的顆粒物或工業(yè)廢氣，會(huì)誘發(fā)氣道高反應(yīng)性和氧化應(yīng)激損傷。這類患者常表現(xiàn)為晨起咳痰加重，需減少外出時(shí)佩戴口罩，可聯(lián)合使用噻托溴銨粉霧劑與乙酰半胱氨酸泡騰片。
4、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致肺組織彈性纖維降解加速。此類患者多在40歲前出現(xiàn)肺氣腫，需定期檢測(cè)肺功能，必要時(shí)補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶注射劑。
5、反復(fù)呼吸道感染
兒童期嚴(yán)重下呼吸道感染或成年后頻繁急性加重，會(huì)加速肺功能下降。這類患者易合并支氣管擴(kuò)張，建議接種肺炎球菌疫苗，急性發(fā)作時(shí)使用左氧氟沙星片聯(lián)合霧化吸入異丙托溴銨溶液。
慢阻肺患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入，避免油膩食物。冬季注意保暖防感冒，居家使用空氣凈化器減少刺激物吸入。定期進(jìn)行肺功能檢查和醫(yī)生隨訪，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。出現(xiàn)氣促加重、痰量增多等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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