慢阻肺可通過觀察癥狀、肺功能測(cè)試、血氧檢測(cè)、影像學(xué)檢查、運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估等方式初步自測(cè)。慢阻肺通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因有關(guān)。
1、觀察癥狀
慢阻肺早期表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，晨起明顯，痰液多為白色黏液狀。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，如上樓梯或快步走時(shí)呼吸困難。重度患者靜息狀態(tài)下也會(huì)感到胸悶氣促，可能伴隨口唇發(fā)紺、體重下降。若出現(xiàn)這些癥狀持續(xù)存在或逐漸加重，需警惕慢阻肺可能。
2、肺功能測(cè)試
家用便攜式肺功能儀可初步檢測(cè)第一秒用力呼氣容積和用力肺活量比值。測(cè)試時(shí)需深吸氣后快速用力呼氣至極限，若FEV1/FVC比值低于70%提示可能存在氣流受限。但自測(cè)結(jié)果易受操作規(guī)范性影響，需重復(fù)進(jìn)行多次測(cè)量取平均值，異常結(jié)果應(yīng)進(jìn)一步就醫(yī)確診。
3、血氧檢測(cè)
指尖血氧儀可監(jiān)測(cè)血氧飽和度，靜息狀態(tài)下SpO2低于94%或活動(dòng)后明顯下降可能提示肺功能受損。長期低氧血癥患者可能出現(xiàn)杵狀指、紅細(xì)胞增多等代償表現(xiàn)。但血氧正常不能排除慢阻肺，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
4、影像學(xué)檢查
胸部CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺氣腫、支氣管壁增厚等慢阻肺特征性改變，但普通X線胸片早期可能無明顯異常。自測(cè)時(shí)可觀察是否有桶狀胸等體征，但影像學(xué)評(píng)估需專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，不建議自行解讀檢查結(jié)果。
5、運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估
通過6分鐘步行試驗(yàn)可粗略評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量，記錄步行距離及過程中呼吸困難程度。健康成年人通?？刹叫?00-700米，若步行距離顯著縮短且伴隨明顯氣促可能提示肺功能減退。測(cè)試需在平坦地面進(jìn)行，避免空腹或飽餐后立即測(cè)試。
慢阻肺患者日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高維生素，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善肺功能。建議定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制病情，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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