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怎樣判斷嬰兒胳膊脫臼

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嬰兒胳膊脫臼可通過觀察異常姿勢、觸碰哭鬧、活動受限、關(guān)節(jié)腫脹、拒絕使用患肢等表現(xiàn)判斷,常見于橈骨頭半脫位。建議家長發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

1、異常姿勢

脫臼后嬰兒患肢常呈內(nèi)旋或外旋固定姿勢,肘關(guān)節(jié)微屈無法自然下垂。橈骨頭半脫位時前臂多旋前位,與健側(cè)不對稱。家長可對比雙側(cè)肢體擺放狀態(tài),若持續(xù)保持非常規(guī)角度需警惕。

2、觸碰哭鬧

輕微觸碰患處即引發(fā)劇烈哭鬧是典型表現(xiàn)。脫臼導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊韌帶牽拉,疼痛敏感度顯著增高。檢查時可嘗試輕柔旋轉(zhuǎn)前臂,若嬰兒突然尖叫或躲避接觸,提示可能存在關(guān)節(jié)錯位。

3、活動受限

自主活動范圍明顯縮小,如無法抬臂抓物或拒絕伸展肘部。橈骨頭脫臼時旋后功能受限,家長可觀察嬰兒是否只用單側(cè)手臂完成抓握動作。被動活動可能伴隨關(guān)節(jié)彈響感。

4、關(guān)節(jié)腫脹

脫臼12小時后可能出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周圍輕度腫脹,皮膚溫度升高。這與關(guān)節(jié)腔積液和軟組織損傷有關(guān),但嬰幼兒腫脹程度通常較成人輕微,需仔細(xì)對比雙側(cè)關(guān)節(jié)輪廓差異。

5、拒絕使用患肢

嬰兒會本能保護(hù)受傷肢體,表現(xiàn)為持續(xù)將手臂貼近軀干或完全不動。哺乳時患側(cè)不主動摟抱,平躺時患肢呈放松狀態(tài)不參與翻身動作。這種保護(hù)性行為持續(xù)超過1小時需就醫(yī)排查。

家長日常需避免突然牽拉嬰兒手臂,穿脫衣物時注意支撐肘關(guān)節(jié)。哺乳后拍嗝勿單手提拉上肢,游戲時禁止拽手腕轉(zhuǎn)圈等危險動作。發(fā)現(xiàn)疑似脫臼應(yīng)立即停止患肢活動,用三角巾臨時固定后送醫(yī),不可自行復(fù)位。醫(yī)生可能采用旋后屈肘法或超伸旋前法進(jìn)行專業(yè)復(fù)位,通常無須麻醉,復(fù)位成功后建議限制劇烈活動3天。定期觀察嬰兒肢體活動度,若反復(fù)脫臼需排查先天性關(guān)節(jié)松弛等潛在病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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