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自發(fā)性氣胸如何護(hù)理

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自發(fā)性氣胸可通過(guò)臥床休息、氧療、胸腔閉式引流、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。自發(fā)性氣胸通常由肺大皰破裂、肺部感染、胸膜病變、外傷、遺傳因素等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床，采取半臥位或患側(cè)臥位，減少肺活動(dòng)度。避免咳嗽、打噴嚏等增加胸腔壓力的動(dòng)作，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥如氫溴酸右美沙芬片。保持環(huán)境安靜，協(xié)助患者緩慢翻身，防止引流管脫出。

2、氧療

低流量吸氧可促進(jìn)胸腔內(nèi)氣體吸收，氧濃度控制在40%以下。使用鼻導(dǎo)管或面罩給氧時(shí)需保持通暢，觀察指脈氧飽和度維持在95%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需采用控制性氧療，避免二氧化碳潴留。

3、胸腔閉式引流

大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)，使用一次性無(wú)菌引流裝置。護(hù)理時(shí)保持引流管通暢，觀察水封瓶液面波動(dòng)，記錄引流液性狀和量。引流期間可配合使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，禁止隨意夾閉引流管。

4、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

恢復(fù)期3個(gè)月內(nèi)禁止跑步、游泳、提重物等增加胸內(nèi)壓的活動(dòng)。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，使用呼吸訓(xùn)練器改善肺功能。外出時(shí)攜帶氣胸急救卡，避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)。

5、定期復(fù)查

出院后1周需復(fù)查胸片，之后每3個(gè)月隨訪1次。反復(fù)發(fā)作患者可考慮胸腔鏡手術(shù)，術(shù)前需完善肺功能檢查。居家備有便攜式氧氣袋，出現(xiàn)突發(fā)胸痛時(shí)立即含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。

日常飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花，少量多餐避免腹脹。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，保持排便通暢?；謴?fù)期可練習(xí)八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)每日肺活量變化。氣溫驟變時(shí)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸困難加重、引流液渾濁等異常，需立即返院處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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