缺鐵性貧血通常可以根治,但需明確病因并規(guī)范治療。該病主要由鐵攝入不足、吸收障礙或慢性失血引起,通過補鐵治療和病因干預多數(shù)患者可痊愈。
缺鐵性貧血的治療效果與病因直接相關。單純因飲食中鐵攝入不足導致的貧血,在補充富鐵食物如動物肝臟、紅肉、菠菜等,并配合醫(yī)生開具的補鐵藥物如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液后,血紅蛋白水平多在1-2個月內(nèi)恢復正常。若貧血由消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血引起,需同時治療原發(fā)病才能徹底根治。女性月經(jīng)過多者需排查婦科疾病,必要時通過藥物或手術控制出血。胃腸道吸收障礙患者需排查乳糜瀉、胃切除術后等情況,可能需要靜脈補鐵。
少數(shù)患者可能面臨治療困難。遺傳性鐵粒幼細胞性貧血等罕見病會導致鐵利用障礙,常規(guī)補鐵無效。長期未糾正的重度貧血可能造成心肌損傷等不可逆損害。某些惡性腫瘤相關的慢性病性貧血常合并缺鐵,需針對腫瘤治療才能改善。這類情況需血液科??圃u估,采用個體化治療方案。
治療期間應每月監(jiān)測血常規(guī),補鐵需持續(xù)至鐵蛋白恢復正常后3-6個月。日常需保持均衡飲食,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,維生素C可促進鐵吸收。根治后仍需定期復查,尤其有慢性失血風險者應每年檢測鐵代謝指標。若出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀復發(fā),應及時就醫(yī)排查病因。
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