治療肺炎的中藥主要有麻黃杏仁甘草石膏湯、銀翹散、桑菊飲、清金化痰湯、百合固金湯等。肺炎多由外感風(fēng)熱、痰熱壅肺、陰虛肺燥等因素引起,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用藥物。
麻黃杏仁甘草石膏湯適用于風(fēng)熱犯肺型肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。方中麻黃宣肺平喘,杏仁降氣止咳,石膏清泄肺熱,甘草調(diào)和諸藥。該方對肺炎鏈球菌感染引起的早期肺炎有一定緩解作用,但需注意麻黃可能引起心悸等不良反應(yīng),高血壓患者慎用。
銀翹散主要用于風(fēng)熱襲表型肺炎初期,常見發(fā)熱惡風(fēng)、咽痛咳嗽等癥狀。方中金銀花、連翹清熱解毒,薄荷、牛蒡子疏風(fēng)散熱。現(xiàn)代研究表明該方可抑制流感病毒復(fù)制,改善病毒性肺炎的呼吸道癥狀。使用期間應(yīng)避免辛辣食物,脾胃虛寒者需配伍健脾藥物。
桑菊飲適用于肺熱咳嗽較輕的肺炎患者,癥見咳嗽痰少、口干咽燥。桑葉清肺潤燥,菊花疏散風(fēng)熱,杏仁、桔梗宣降肺氣。該方對支原體肺炎引起的干咳效果較好,可配合霧化治療增強(qiáng)療效。服藥期間需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免煙霧刺激。
清金化痰湯針對痰熱壅肺型肺炎,表現(xiàn)為咳喘氣促、痰多黃稠。方中黃芩、梔子清熱瀉火,瓜蔞、浙貝母化痰散結(jié)。臨床用于治療細(xì)菌性肺炎合并支氣管擴(kuò)張者,能顯著改善痰液引流。需注意長期使用可能影響胃腸功能,宜飯后溫服。
百合固金湯適用于肺炎恢復(fù)期陰虛肺燥證,常見干咳少痰、手足心熱等癥狀。百合、麥冬滋陰潤肺,生地、玄參清熱生津。該方能促進(jìn)肺炎后肺組織修復(fù),調(diào)節(jié)免疫功能。服用時(shí)忌食辛辣燥熱之物,糖尿病患者應(yīng)注意方中糖分含量。
中藥治療肺炎需嚴(yán)格遵循辨證論治原則,不同證型選用相應(yīng)方劑。治療期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉粥等。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、血氧飽和度低于93%等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。肺炎恢復(fù)期可適當(dāng)練習(xí)八段錦、呼吸操等促進(jìn)肺功能康復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查胸部影像學(xué),觀察炎癥吸收情況。
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