急性腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、導(dǎo)管阻塞、免疫因素、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起。急性腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、咀嚼困難等癥狀,可通過抗病毒藥物、抗生素、手術(shù)引流等方式治療。
流行性腮腺炎病毒是急性腮腺炎最常見的病原體,通過飛沫傳播感染腮腺組織?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腮腺腫大、低熱、頭痛等癥狀。治療需使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊,同時(shí)配合臥床休息和隔離措施。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌可能通過口腔逆行感染腮腺導(dǎo)管,導(dǎo)致化膿性腮腺炎。常伴隨劇烈疼痛、高熱、腮腺區(qū)皮膚發(fā)紅等癥狀。需使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開引流。
腮腺導(dǎo)管結(jié)石或黏液栓可能阻塞導(dǎo)管,導(dǎo)致唾液淤積繼發(fā)感染?;颊叨嘣谶M(jìn)食時(shí)出現(xiàn)腮腺區(qū)脹痛,可觸及硬結(jié)。治療包括導(dǎo)管探通、內(nèi)鏡取石,合并感染時(shí)需配合使用左氧氟沙星片等抗生素。
干燥綜合征等自身免疫疾病可能攻擊腮腺組織,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腮腺炎癥。表現(xiàn)為口干、眼干伴腮腺腫大。需使用潑尼松片等免疫抑制劑,配合人工唾液緩解癥狀。
口腔炎、扁桃體炎等鄰近部位感染可能擴(kuò)散至腮腺?;颊咴胁≡畎Y狀加重,并出現(xiàn)腮腺區(qū)壓痛。治療需控制原發(fā)感染,可使用復(fù)方氯己定含漱液、頭孢呋辛酯片等藥物。
急性腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口多次。飲食選擇流質(zhì)或軟食,避免酸性食物刺激唾液分泌。注意觀察體溫變化,出現(xiàn)高熱不退或意識(shí)改變需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可熱敷腮腺區(qū)促進(jìn)炎癥消退,保證充足水分?jǐn)z入防止脫水。
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