視網(wǎng)膜色素變性患者可通過(guò)定期眼科檢查、避免強(qiáng)光刺激、補(bǔ)充維生素A、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性眼病,主要表現(xiàn)為夜盲、視野縮小等癥狀,目前尚無(wú)根治方法,但科學(xué)護(hù)理有助于延緩病情進(jìn)展。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查、視野檢查和電生理檢查,監(jiān)測(cè)視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞功能變化。早期發(fā)現(xiàn)黃斑水腫或白內(nèi)障等并發(fā)癥時(shí)可及時(shí)干預(yù),如使用乙酰唑胺片緩解水腫,或通過(guò)白內(nèi)障超聲乳化術(shù)改善視力。
外出時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡,室內(nèi)使用柔和的暖光源。強(qiáng)光會(huì)加速感光細(xì)胞凋亡,加重夜盲癥狀??蛇x用琥珀色或紅色鏡片的遮光眼鏡,這類(lèi)鏡片能過(guò)濾短波藍(lán)光且不影響剩余視野的清晰度。
每日可遵醫(yī)囑補(bǔ)充15000IU維生素A軟膠囊,但需定期檢測(cè)血清維生素A水平避免中毒。研究表明適量維生素A能延緩視網(wǎng)膜電流圖振幅下降,但孕婦需嚴(yán)格控制劑量以防胎兒畸形。
選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免籃球、足球等劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。視野缺損患者易發(fā)生碰撞傷,運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用盲杖輔助。水中運(yùn)動(dòng)因環(huán)境光線折射可能影響空間判斷,需專(zhuān)人陪同。
加入視網(wǎng)膜色素變性患者互助組織,接受認(rèn)知行為治療改善焦慮抑郁情緒。漸進(jìn)性視力喪失可能導(dǎo)致社交恐懼,家屬應(yīng)協(xié)助改造家居環(huán)境,如設(shè)置觸覺(jué)標(biāo)識(shí)、語(yǔ)音提示設(shè)備等提升生活獨(dú)立性。
日常需保持低脂高纖維飲食,適量食用胡蘿卜、菠菜等富含β-胡蘿卜素的食物。避免吸煙及二手煙暴露,尼古丁會(huì)加重視網(wǎng)膜缺血。使用電子助視器時(shí)注意調(diào)節(jié)對(duì)比度和字體大小,閱讀時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降或視物變形,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。
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