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嬰兒腹瀉怎么判斷

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嬰兒腹瀉可通過(guò)觀察排便頻率、性狀、伴隨癥狀及精神狀態(tài)綜合判斷，主要表現(xiàn)有排便次數(shù)超過(guò)日常習(xí)慣、糞便稀薄或水樣、可能伴隨發(fā)熱或嘔吐。

1、排便頻率

健康嬰兒每日排便次數(shù)因喂養(yǎng)方式不同存在差異，母乳喂養(yǎng)嬰兒通常每日2-5次，配方奶喂養(yǎng)嬰兒1-3次。若排便次數(shù)突然增加超過(guò)日常習(xí)慣的2倍以上，或母乳喂養(yǎng)嬰兒每日超過(guò)8次、配方奶喂養(yǎng)超過(guò)5次，需警惕腹瀉。排便頻率增加可能因腸道感染、乳糖不耐受或喂養(yǎng)不當(dāng)引起，家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便時(shí)間與次數(shù)變化。

2、糞便性狀

正常嬰兒糞便呈糊狀或軟膏狀，母乳喂養(yǎng)者偏稀且?guī)ьw粒。腹瀉時(shí)糞便性狀明顯改變，表現(xiàn)為水樣便、蛋花湯樣便或帶有黏液血絲。輪狀病毒性腹瀉常出現(xiàn)大量水樣便，細(xì)菌性腸炎可能伴隨膿血便。家長(zhǎng)可通過(guò)尿布吸收程度判斷，若糞便迅速滲透尿布或難以包裹，提示水分含量過(guò)高。

3、伴隨癥狀

輕度腹瀉可能僅表現(xiàn)為排便異常，中重度腹瀉常合并發(fā)熱、嘔吐、腹脹或哭鬧不安。輪狀病毒感染初期可能出現(xiàn)呼吸道癥狀，沙門氏菌感染易引起高熱驚厥。需特別關(guān)注脫水征兆如囟門凹陷、尿量減少、皮膚彈性下降，出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)。

4、精神狀態(tài)

嬰兒腹瀉期間的精神狀態(tài)是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。輕度脫水時(shí)嬰兒可能稍顯煩躁但仍有互動(dòng)反應(yīng)，中度脫水表現(xiàn)為嗜睡或持續(xù)哭鬧，重度脫水會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊或難以喚醒。若嬰兒對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍、眼神呆滯或肢體無(wú)力，提示可能存在電解質(zhì)紊亂或全身感染。

5、體重變化

急性腹瀉可能導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降超過(guò)5%，母乳喂養(yǎng)嬰兒可通過(guò)哺乳前后體重差評(píng)估攝入量。持續(xù)3天以上的腹瀉可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致生長(zhǎng)曲線偏離。家長(zhǎng)應(yīng)每日固定時(shí)間測(cè)量裸體體重，使用精準(zhǔn)至10克的電子秤，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。

發(fā)現(xiàn)嬰兒腹瀉后應(yīng)繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，避免擅自使用止瀉藥物?？缮倭慷啻窝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，每次腹瀉后給予5-15毫升。注意臀部護(hù)理，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。記錄腹瀉次數(shù)、性狀、尿量及嘔吐情況，若12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿、持續(xù)高熱或糞便帶血，須立即前往兒科急診。居家護(hù)理期間保持環(huán)境清潔，喂養(yǎng)器具每日煮沸消毒，護(hù)理人員接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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