容易引起腰疼的疾病主要有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松癥等。腰疼可能與外傷、炎癥、退行性病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腰椎間盤突出癥通常與長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰部疼痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合牽引治療。日常應(yīng)避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
腰肌勞損多因腰部肌肉長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)荷導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。建議調(diào)整坐姿,避免提重物,適當(dāng)進(jìn)行小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和腰骶部鈍痛,晚期可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直。需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。日常需保持適度運(yùn)動(dòng),睡硬板床。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛,常伴有血尿、惡心等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。平時(shí)應(yīng)限制高草酸食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上。
骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折會(huì)引起腰背痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合抗阻力訓(xùn)練。日常應(yīng)增加奶制品攝入,避免跌倒等外傷風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)持續(xù)腰疼時(shí)應(yīng)避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥,建議完善腰椎X線、CT或尿液檢查明確診斷。急性期可短期使用護(hù)腰支具,慢性疼痛患者可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,控制體重,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊有助于減輕腰部負(fù)荷。
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