腰痛可能由腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質疏松癥、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結石等疾病引起。腰痛是多種疾病的常見癥狀，可能與骨骼肌肉系統(tǒng)病變、炎癥反應、代謝異常等因素有關，需結合具體病因進行針對性治療。
1、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是腰痛最常見的原因之一，主要由于椎間盤退變或外傷導致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或下肢放射痛，咳嗽或彎腰時加重?？赏ㄟ^腰椎CT或磁共振確診，治療包括臥床休息、遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物，嚴重者需行椎間盤切除術。
2、腰肌勞損
腰肌勞損多因長期姿勢不良或急性扭傷導致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸脹痛，活動后加重。體檢可發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張或壓痛，影像學檢查通常無異常。治療以熱敷、按摩等物理療法為主，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，同時需糾正不良姿勢并加強腰背肌鍛煉。
3、骨質疏松癥
骨質疏松癥患者因骨量減少、骨微結構破壞，易發(fā)生椎體壓縮性骨折引起腰痛。疼痛特點為體位改變時加劇，可能伴身高變矮。骨密度檢查可確診，治療需補充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片，嚴重骨折需椎體成形術。
4、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動后緩解。隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱強直。HLA-B27檢測和骶髂關節(jié)影像學有助于診斷，治療需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石或輸尿管結石可引起腰部絞痛，常向會陰部放射，多伴血尿、尿頻等癥狀。超聲或CT可明確結石位置，治療包括大量飲水、遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，結石較大時需體外沖擊波碎石術。
腰痛患者應注意保持正確坐姿和站姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性期應臥床休息，緩解期可進行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。飲食上需保證鈣和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負擔。若腰痛持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱、下肢無力等癥狀，應及時就醫(yī)明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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