男性腰疼通常需要做體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、叩診等方式初步判斷疼痛部位和性質(zhì)。體格檢查能發(fā)現(xiàn)局部壓痛、肌肉緊張度異常等情況,有助于鑒別軟組織損傷或骨骼病變。檢查時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)行彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作測(cè)試腰部活動(dòng)度。
X線檢查可觀察腰椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu),判斷是否存在骨折、骨質(zhì)增生或椎體滑脫。CT能清晰顯示椎間盤突出程度和神經(jīng)壓迫情況。MRI對(duì)軟組織分辨率高,可評(píng)估椎間盤變性、脊髓受壓等狀況。超聲檢查常用于篩查腎臟、輸尿管結(jié)石。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)感染跡象,尿常規(guī)能檢測(cè)泌尿系統(tǒng)炎癥或潛血。腎功能檢查有助于判斷腎臟疾病,血尿酸檢測(cè)可輔助診斷痛風(fēng)。前列腺特異性抗原檢查對(duì)中老年患者排查前列腺疾病具有參考價(jià)值。
肌電圖能評(píng)估神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的傳導(dǎo)異常,骨密度檢測(cè)可診斷骨質(zhì)疏松。尿流動(dòng)力學(xué)檢查適用于伴隨排尿異常的腰疼患者,胃腸鏡檢查可排除消化系統(tǒng)疾病牽涉痛。
針對(duì)疑似強(qiáng)直性脊柱炎需做HLA-B27基因檢測(cè),腫瘤標(biāo)志物篩查有助于發(fā)現(xiàn)潛在惡性腫瘤。腹腔穿刺可鑒別腹腔內(nèi)出血或感染,血管造影適用于排查腹主動(dòng)脈瘤等血管病變。
出現(xiàn)腰疼應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣。建議控制體重減輕腰椎負(fù)荷,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。長(zhǎng)期腰疼或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀時(shí)須立即就診,日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉。
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