預(yù)激綜合征可能引起心悸、心動過速、胸悶、頭暈甚至?xí)炟实劝Y狀。預(yù)激綜合征是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,主要表現(xiàn)為房室旁路導(dǎo)致的心律失常,常見類型有房室折返性心動過速、心房顫動等。該疾病可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素或后天獲得性心臟病變有關(guān)。
預(yù)激綜合征患者常因異常電信號傳導(dǎo)出現(xiàn)突發(fā)心悸,表現(xiàn)為心跳加速或節(jié)律不齊。這種情況多由房室折返性心動過速引起,發(fā)作時心率可達(dá)150-250次/分?;颊呖勺襻t(yī)囑使用普羅帕酮片、胺碘酮片或維拉帕米片等抗心律失常藥物控制發(fā)作。日常需避免劇烈運(yùn)動、情緒激動等誘發(fā)因素。
旁路傳導(dǎo)會導(dǎo)致陣發(fā)性室上性心動過速,發(fā)作時可能伴隨出汗、乏力。若持續(xù)不緩解可能誘發(fā)心功能不全。急性發(fā)作時可嘗試valsalva動作屏氣用力,必要時需靜脈注射腺苷注射液或地爾硫卓注射液終止發(fā)作。長期管理可考慮射頻消融術(shù)根治。
快速心律失常會導(dǎo)致心臟供血不足,引發(fā)胸悶或胸痛癥狀,尤其在運(yùn)動時加重。這種情況需與心絞痛鑒別,心電圖顯示delta波有助于診斷?;颊邞?yīng)限制咖啡因攝入,定期監(jiān)測動態(tài)心電圖。醫(yī)生可能建議使用美托洛爾緩釋片控制心室率。
血流動力學(xué)不穩(wěn)定時可能出現(xiàn)腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈或視物模糊。嚴(yán)重心動過速發(fā)作時血壓可能驟降,需緊急處理。患者應(yīng)避免突然體位變化,發(fā)作時立即平臥。伴有心房顫動者需評估卒中風(fēng)險(xiǎn),必要時使用華法林鈉片抗凝。
極少數(shù)情況下,預(yù)激綜合征合并快速型室性心律失??赡軐?dǎo)致阿斯綜合征發(fā)作,出現(xiàn)短暫意識喪失。這種情況屬于急癥,需立即電復(fù)律治療。對于高危患者,醫(yī)生可能建議植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。日常需避免服用延長QT間期的藥物。
預(yù)激綜合征患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。飲食上限制高脂高鹽食物,戒煙限酒。建議定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測旁路傳導(dǎo)情況。運(yùn)動前需經(jīng)醫(yī)生評估,避免競技性體育運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥,須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和處理。
288次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
0次瀏覽 2026-01-19
119次瀏覽
164次瀏覽
58次瀏覽
178次瀏覽
212次瀏覽