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丙肝嚴(yán)重嗎

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丙肝的嚴(yán)重程度因人而異,部分患者可能僅表現(xiàn)為輕度肝損傷,部分可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,其嚴(yán)重性與病毒載量、感染持續(xù)時(shí)間、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

感染初期多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,或僅出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn),此時(shí)肝臟損傷較輕。病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致慢性肝炎,部分患者肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期異常,但肝臟代償能力較強(qiáng),早期干預(yù)可有效控制病情。通過(guò)規(guī)范抗病毒治療如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等藥物,90%以上患者可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈。

未經(jīng)治療的慢性丙肝患者中,約有20%-30%會(huì)在感染后20-30年發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,肝功能失代償期五年生存率顯著降低。合并酒精性肝病、脂肪肝等基礎(chǔ)肝病者,病情進(jìn)展速度更快。肝癌是丙肝最嚴(yán)重的終末事件,肝硬化患者每年肝癌發(fā)生概率約為1%-4%,需定期進(jìn)行超聲和甲胎蛋白監(jiān)測(cè)。

建議丙肝抗體陽(yáng)性者及時(shí)檢測(cè)HCV RNA確認(rèn)感染狀態(tài),確診后盡早接受抗病毒治療。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持均衡飲食并控制體重。合并肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行一次肝癌篩查,出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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