身體很好的人也可能得癌癥，癌癥的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫狀態(tài)、慢性炎癥、隨機(jī)基因突變等多種因素有關(guān)。癌癥并非單純由體質(zhì)強(qiáng)弱決定，健康人群也可能因長期接觸致癌物、基因缺陷或免疫監(jiān)控失效而發(fā)病。
1、遺傳因素
部分癌癥具有家族聚集性，如BRCA基因突變攜帶者乳腺癌發(fā)病概率顯著升高。這類人群即使生活方式健康，仍可能因遺傳缺陷導(dǎo)致抑癌基因失活或原癌基因激活。臨床可通過基因檢測篩查高風(fēng)險人群，建議有家族史者定期進(jìn)行防癌體檢。
2、環(huán)境暴露
長期接觸煙草煙霧、空氣污染物、電離輻射等致癌物會損傷DNA。例如石棉暴露與間皮瘤相關(guān)，紫外線累積照射可誘發(fā)皮膚黑色素瘤。健康人群若職業(yè)或生活環(huán)境存在致癌物暴露，可能經(jīng)過數(shù)十年潛伏期后發(fā)病。
3、免疫監(jiān)控失效
免疫系統(tǒng)能清除異常細(xì)胞，但EB病毒、HPV等病原體感染可能逃避免疫監(jiān)視。慢性炎癥如幽門螺桿菌胃炎可促進(jìn)胃癌發(fā)生。健康人群若持續(xù)存在免疫抑制狀態(tài)，如器官移植后服用抗排異藥物，癌癥風(fēng)險也會增加。
4、隨機(jī)基因突變
細(xì)胞分裂時DNA復(fù)制錯誤可能隨機(jī)產(chǎn)生致癌突變，隨著年齡增長累積。甲狀腺癌等部分癌癥患者常無明確危險因素，突變可能源于概率事件。統(tǒng)計顯示約三分之二的致癌突變屬于隨機(jī)發(fā)生。
5、隱匿性慢性病
無癥狀的慢性肝炎、萎縮性胃炎等疾病可能緩慢進(jìn)展為肝癌、胃癌。表面健康者若未定期體檢，可能忽視潛在病變。糖尿病等代謝性疾病也會通過氧化應(yīng)激機(jī)制增加多種癌癥風(fēng)險。
保持規(guī)律運(yùn)動、均衡飲食、控制體重等健康習(xí)慣有助于降低癌癥風(fēng)險，但無法完全避免發(fā)病。建議健康人群仍須重視癌癥篩查，40歲以上每年進(jìn)行低劑量肺部CT、胃腸鏡等針對性檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)可顯著提高治愈率。同時避免吸煙、過量飲酒等明確致癌行為，減少職業(yè)性致癌物接觸。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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