高尿酸不等于痛風(fēng),但高尿酸是痛風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素。痛風(fēng)通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥所致,而部分高尿酸血癥患者可能終身不出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。
高尿酸血癥指血液中尿酸濃度超過(guò)正常范圍,男性超過(guò)420微摩爾每升,女性超過(guò)360微摩爾每升。這種情況可能由嘌呤代謝異常、腎臟排泄功能下降或高嘌呤飲食等因素引起。多數(shù)高尿酸血癥患者無(wú)明顯癥狀,僅通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)尿酸值升高,這類(lèi)人群需通過(guò)控制飲食、增加飲水量等方式預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或周?chē)M織時(shí),可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。除關(guān)節(jié)癥狀外,長(zhǎng)期未控制的高尿酸還可能引發(fā)尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等并發(fā)癥。存在肥胖、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,或長(zhǎng)期服用利尿劑者更易從高尿酸進(jìn)展為痛風(fēng)。
建議高尿酸人群定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等疑似痛風(fēng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行服用降尿酸藥物。通過(guò)生活方式干預(yù)和必要時(shí)的藥物治療,可有效控制尿酸水平,降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
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單純用飲食能否控制痛風(fēng)和糖尿?。?/p>
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