高尿酸痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。高尿酸痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、腎臟疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，限制紅肉和酒精攝入。適量增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物，有助于促進尿酸排泄。長期堅持低嘌呤飲食可減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。
2、增加飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量能稀釋尿液并促進尿酸排泄。建議分次飲用白開水、淡茶水或堿性礦泉水，避免含糖飲料。尤其在痛風(fēng)發(fā)作期間更需保證充足水分攝入，有助于緩解關(guān)節(jié)癥狀并預(yù)防尿酸性腎結(jié)石形成。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于重癥患者。緩解期需長期服用別嘌醇片抑制尿酸生成或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。
4、物理治療
急性發(fā)作期可對受累關(guān)節(jié)進行局部冷敷，每次15-20分鐘，間隔2-3小時重復(fù)，有助于減輕疼痛和腫脹。緩解期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。適度關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練能維持關(guān)節(jié)功能，但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者，可能需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶。巨大痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)功能時，可考慮手術(shù)切除。術(shù)后仍需長期藥物控制血尿酸水平，防止復(fù)發(fā)。
高尿酸痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平，將尿酸控制在300-360微摩爾每升范圍內(nèi)。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免關(guān)節(jié)過度負重?？刂企w重在正常范圍，戒煙限酒，保證充足睡眠。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀時及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。合并高血壓、糖尿病等慢性疾病者需積極治療原發(fā)病，定期復(fù)查腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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