牙齒最里邊的軟肉痛可能與智齒冠周炎、口腔潰瘍、牙齦炎、牙周膿腫或創(chuàng)傷性損傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
智齒萌出過(guò)程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦軟組織發(fā)炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨張口受限或發(fā)熱。需通過(guò)口腔檢查結(jié)合影像學(xué)確診,急性期需使用過(guò)氧化氫溶液沖洗,配合頭孢克洛膠囊和甲硝唑片控制感染。若反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重,建議拔除智齒。
軟腭或磨牙后區(qū)的復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能引發(fā)刺痛,創(chuàng)面呈圓形或橢圓形,邊緣充血。與免疫異常、維生素B缺乏或局部刺激有關(guān)??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消毒,配合口腔潰瘍散促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠局部止痛。
食物嵌塞或菌斑堆積可能引發(fā)局部牙齦乳頭炎,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛和觸痛。需通過(guò)專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,日常使用西帕依固齦液含漱,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為牙周炎。
深牙周袋內(nèi)厭氧菌感染可形成局限性膿腫,伴隨搏動(dòng)性疼痛和牙齦腫脹。需進(jìn)行牙周袋引流,全身應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片抗感染,必要時(shí)行牙周翻瓣手術(shù)清除病灶。
硬物刺傷或燙傷可能導(dǎo)致黏膜破損疼痛。需避免繼續(xù)刺激創(chuàng)面,使用康復(fù)新液促進(jìn)組織修復(fù),合并感染時(shí)加用羅紅霉素分散片。長(zhǎng)期不愈的創(chuàng)傷需排查癌變可能。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣食物。建議每日用生理鹽水含漱3次,出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腫脹擴(kuò)散等情況需立即就診。吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)黏膜修復(fù),糖尿病患者需特別注意血糖控制。
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