腓骨骨折可通過石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腓骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過度運動、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
1、石膏固定
對于無明顯移位的穩(wěn)定性腓骨骨折，通常采用石膏或支具外固定。石膏固定需覆蓋骨折部位及鄰近關(guān)節(jié)，固定時間一般為4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折對位情況，避免過早負重導(dǎo)致移位。常見并發(fā)癥包括皮膚壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬等，需保持石膏干燥清潔并適度活動未固定關(guān)節(jié)。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，配合接骨七厘片活血化瘀，疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需加用碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片進行抗骨質(zhì)疏松治療。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激風(fēng)險。
3、物理治療
骨折初期可采用冷敷減輕腫脹，48小時后改用紅外線照射改善局部血液循環(huán)。拆除石膏后通過超聲波治療軟化瘢痕組織，配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。治療需由康復(fù)師指導(dǎo)，每次20-30分鐘，10-15次為1療程。禁忌證包括皮膚破損、金屬內(nèi)固定物周圍等部位。
4、手術(shù)治療
對于開放性骨折、嚴重移位骨折或合并血管神經(jīng)損傷者，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括腓骨髓內(nèi)釘固定和鋼板螺釘固定，術(shù)后2周拆線，6-8周逐步負重。術(shù)后可能發(fā)生切口感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥，需規(guī)范使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，定期復(fù)查評估骨折愈合情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
固定期間可進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓，拆除外固定后從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。6周后開始平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正，12周后恢復(fù)慢跑等低沖擊運動?？祻?fù)過程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常響聲需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)復(fù)查。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練方案。
腓骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D，多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。戒煙限酒避免影響骨愈合，睡眠時抬高患肢減輕水腫。定期進行骨密度檢測篩查骨質(zhì)疏松，中老年患者建議使用防滑拐杖預(yù)防再次跌倒。若出現(xiàn)患肢麻木、發(fā)紺或劇烈疼痛需及時急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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脛腓骨骨折微創(chuàng)手術(shù)方法有哪些
脛腓骨骨折微創(chuàng)手術(shù)方法主要有閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定、經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定、外固定支架固定、關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定、微創(chuàng)經(jīng)皮鎖定鋼板內(nèi)固定等。
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小腿腓骨骨折嚴不嚴重
臨床上小腿發(fā)生腓骨骨折，是一種比較常見的創(chuàng)傷性疾病。骨折是否嚴重應(yīng)該根據(jù)骨折的具體位置而確定，如果病人由于受到外力產(chǎn)生腓骨骨折，具體的位置是在腓骨中上1/3，或者腓骨頸部，沒有腓總神經(jīng)損傷，移位不明顯就不屬于嚴重的骨折，可以給與石膏托或者支具的固定、保護。如果說腓骨骨折發(fā)生在中下的1/3或者是外踝關(guān)節(jié)處，就是比較嚴重的，因為影響了踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，影響病人的負重行走，就要采取相應(yīng)的治療方法，可以首先考慮手法復(fù)位或者是手術(shù)治療進行切開復(fù)位、內(nèi)固定?？偠灾?，小腿腓骨骨折以后，病人需要到醫(yī)院去就診，經(jīng)過?？漆t(yī)生判斷病情的嚴重程度，同時給與相應(yīng)的正確治療，多數(shù)腓骨骨折可以在治療后進行比較好的愈合，不會影響后期小腿的功能活動，日常生活中應(yīng)該避免骨折部位的反復(fù)的再次的損傷，以及摔倒、跌倒等。對于一些腓骨本身存在一些異常病變的患者，要警惕病理骨折的可能性。語音時長 01:4384309次收聽 2021-07-09 -
小腿腓骨骨折嚴重嗎
骨折是否嚴重應(yīng)根據(jù)骨折的具體位置確定。如果病人由于受到外力產(chǎn)生腓骨骨折，具體的位置在腓骨中上1/3或者腓骨頸部，沒有腓總神經(jīng)損傷，移位不明顯就不屬于嚴重的骨折。如果腓骨骨折發(fā)生在中下的1/3或外踝關(guān)節(jié)處就較嚴重，因為影響了踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，影響病人的負重行走，就要采取相應(yīng)的治療方法，可以首先考慮手法復(fù)位或者是手術(shù)治療進行切開復(fù)位、內(nèi)固定?？偠灾⊥入韫枪钦垡院?，病人需要到醫(yī)院去就診，經(jīng)過?？漆t(yī)生判斷病情的嚴重程度，同時給與相應(yīng)的正確治療。75908次播放 2021-05-10
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脛腓骨骨折應(yīng)該怎么辦
當出現(xiàn)脛骨骨折時，首先應(yīng)用抗生素抗感染，止痛藥緩解腫痛癥狀；其次可選擇鋼板內(nèi)固定術(shù)、外固定支架固定術(shù)、骨牽引術(shù)、植骨術(shù)等手術(shù)治療；術(shù)后還可以進行理療、功能鍛煉等，防止肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬等。
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脛腓骨骨折嚴重嗎
脛腓骨骨折比較嚴重。脛腓骨骨折時有疼痛感，還影響運動、血液循環(huán)、神經(jīng)等系統(tǒng)，甚至?xí)霈F(xiàn)擠壓綜合征、骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
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脛腓骨骨折有哪些分型
脛腓骨骨折分型包括脛骨上1/3骨折、脛骨中1/3骨折、脛骨下1/3骨折以及腓骨頸骨折。
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脛腓骨骨折的早期癥狀有哪些
脛腓骨骨折早期癥狀主要是患處疼痛，骨折部位會因錯位而發(fā)生畸形，若損傷骨頭神經(jīng)，按壓骨頭部位還會出現(xiàn)淤血現(xiàn)象。
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脛腓骨骨折應(yīng)該怎么辦
發(fā)生脛腓骨骨折如果是閉合性的骨折，可以采用手法治療石膏夾板固定的辦法治療，如果是開放性骨折，必須進行手術(shù)治療。脛腓骨骨折也稱小腿骨折，臨床上比較常見，一般是由于跑跳、摔倒、車禍，騎摩托車騎自行車摔倒之后出現(xiàn)的。當發(fā)生脛腓骨骨折應(yīng)該是第一時間讓醫(yī)生明確診斷，根據(jù)骨折的不同的部位，不同的程度，不同的分型來采取不同的辦法治療是最好的。特別是對于開放性骨折，骨頭外露以后特別容易感染。而且是下1/3骨折時候，容易出現(xiàn)骨不連，骨不愈合等，因此需要盡快手術(shù)治療。語音時長 01:2859153次收聽 2020-02-25 -
脛腓骨骨折怎么辦
如是閉合性的骨折，可以用手法治療、石膏夾板固定的辦法治療。開放性骨折，必須手術(shù)治療。脛腓骨骨折是比較常見骨折，一般情況下根據(jù)骨折的具體情況，采取用不同方法治療。比如閉合性的骨折，詳細的說就是骨頭折了，但是沒出血，皮還是完整的，這種情況下可以用手法治療、石膏夾板固定的辦法治療，經(jīng)濟有效。而開放性骨折，必須手術(shù)治療，因為筋骨的前面部分，沒有皮下脂肪組織等，直接是皮筋磨骨頭，一旦開放了以后，骨頭外漏特別容易感染。而且下1/3骨折時，經(jīng)常出現(xiàn)骨不連，骨不愈合。58347次播放 2019-12-30
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脛腓骨骨折怎么辦
手術(shù)治療、手法復(fù)位、石膏固定等常用于脛腓骨骨折。脛腓骨骨折是下肢骨折中較常見骨折類型，直接暴力或間接暴力均可造成脛腓骨的骨折。直接暴力常常會造成脛腓骨的開放性骨折。脛腓骨骨折后會造成小腿部的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等表現(xiàn)。脛腓骨骨折早期需要注意有無骨筋膜室綜合癥并發(fā)癥的發(fā)生。脛腓骨同時骨折導(dǎo)致局部的解剖結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，成人一般均建議行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以恢復(fù)脛腓骨骨折原有的解剖結(jié)構(gòu)，同時穩(wěn)定骨折端，不易發(fā)生移位，患者同時可以早期功能鍛煉，利于患者關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。小兒的脛腓骨骨折，若骨折移位不明顯，行支具或者石膏的外固定制動即可。在固定期間，患者避免負重以及劇烈的運動，同時注意復(fù)查拍片，檢查骨折端有無移位，以及骨質(zhì)的生長情況。如果小兒的脛腓骨骨折移位比較明顯，可以先采取手法復(fù)位，若手法復(fù)位效果欠佳，必要時可以行其切開復(fù)位，或閉合復(fù)位、內(nèi)固定進行治療，目的是恢復(fù)下肢的力線即可。語音時長 01:4960887次收聽 2019-12-05
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