手腕是否骨折可通過疼痛程度、腫脹變形、活動受限、骨擦音或骨擦感、影像學檢查等方式綜合判斷。手腕骨折通常由外傷、骨質疏松、重復應力等因素引起,可能伴隨局部淤血、皮膚溫度升高等癥狀。
骨折后會出現(xiàn)劇烈且持續(xù)的疼痛,按壓骨折部位時疼痛明顯加重。輕微扭傷或軟組織損傷的疼痛通常較輕且隨時間緩解。若疼痛在休息或固定后仍無緩解,需高度懷疑骨折可能。
骨折后局部軟組織會迅速腫脹,可能出現(xiàn)肉眼可見的畸形,如手腕輪廓異常、骨性突起或凹陷。單純韌帶損傷的腫脹程度較輕且較少伴隨形態(tài)改變。觀察手腕雙側對比有助于發(fā)現(xiàn)細微變形。
骨折會導致手腕主動和被動活動均嚴重受限,患者常因疼痛無法完成握拳、旋轉等基本動作。而扭傷后雖存在活動疼痛,但通常仍能進行部分范圍的活動。任何試圖活動的動作都可能加重骨折移位。
骨折斷端相互摩擦時可能產(chǎn)生骨擦音,醫(yī)生觸診時可感受到骨擦感。這是骨折的特異性體征,但非專業(yè)人員切勿自行測試以免造成二次損傷。該體征需由專業(yè)醫(yī)師在穩(wěn)定患肢的前提下檢查確認。
X線片是診斷骨折的金標準,能清晰顯示骨折線、移位程度和關節(jié)受累情況。對于隱匿性骨折可選擇CT檢查,而MRI有助于評估韌帶和軟組織損傷。所有疑似骨折的情況均需通過影像學確診。
懷疑手腕骨折時應立即停止活動,用硬紙板或夾板臨時固定患肢,避免移動造成二次損傷??杀缶徑饽[脹但不要直接接觸皮膚。禁止自行揉捏或嘗試復位,須盡快至骨科就診。恢復期需遵醫(yī)囑進行康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。飲食注意補充鈣質和維生素D,如牛奶、西藍花等,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。
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