骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度。輕微骨折通常無須手術(shù),嚴(yán)重骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折一般建議手術(shù)。骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折或青枝骨折,可通過石膏固定、支具外固定等方式保守治療。這類骨折斷端移位不明顯,愈合過程中不易發(fā)生二次錯(cuò)位?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查X線片觀察愈合情況,避免過早負(fù)重活動(dòng)。保守治療期間可配合物理治療促進(jìn)血液循環(huán),減輕肌肉萎縮。
不穩(wěn)定性骨折如粉碎性骨折、開放性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的骨折,通常需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。手術(shù)能精確恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu),避免畸形愈合影響功能。常見術(shù)式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定或外固定架固定。術(shù)后需預(yù)防感染和血栓,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
骨折后應(yīng)避免患處受力,保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入?;謴?fù)期可進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉,定期隨訪評估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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