腿骨折可通過復(fù)位固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式恢復(fù)。腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起,需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度制定個性化方案。
閉合性骨折可通過手法復(fù)位后使用石膏或支具固定,若存在明顯移位或開放性骨折,需手術(shù)切開復(fù)位并用鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材穩(wěn)定骨折端。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。合并感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。
固定拆除后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如踝泵運動、直腿抬高等預(yù)防肌肉萎縮。逐步過渡到負(fù)重訓(xùn)練,借助平衡墊、彈力帶等器械改善肢體功能。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合早期康復(fù)。
每日需補充足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚肉促進(jìn)骨痂形成,同時攝入富含維生素D的蛋黃、香菇幫助鈣質(zhì)吸收。菠菜、豬肝等含鐵食物可預(yù)防制動期貧血,但需避免與鈣劑同服影響吸收。
長期臥床可能導(dǎo)致焦慮抑郁,可通過冥想、音樂療法調(diào)節(jié)情緒。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日?;顒?,建立康復(fù)信心。加入骨折病友交流群分享經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
恢復(fù)期間需保持石膏干燥清潔,觀察末梢血運防止壓迫性壞死。戒煙戒酒以免影響骨骼愈合,睡眠時抬高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度,逐步增加活動量避免關(guān)節(jié)僵硬。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或固定器松動需及時就醫(yī)。
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