出血熱主要通過接觸感染動(dòng)物的排泄物、呼吸道飛沫、蟲媒叮咬等途徑傳播。傳播途徑主要有直接接觸傳播、呼吸道傳播、蟲媒傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性傳播等。
接觸帶病毒宿主動(dòng)物的排泄物或分泌物是常見傳播方式。鼠類等嚙齒動(dòng)物是主要傳染源,人類通過皮膚黏膜接觸被病毒污染的土壤、食物或物品可能感染。從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)、野外作業(yè)等職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高,需做好個(gè)人防護(hù)避免直接接觸可疑污染物。
吸入被病毒污染的塵埃或氣溶膠可導(dǎo)致感染。在密閉環(huán)境中接觸患病動(dòng)物排泄物干燥后形成的塵埃,或處理動(dòng)物尸體時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠具有傳播風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)殖場(chǎng)、糧倉等場(chǎng)所需加強(qiáng)通風(fēng)消毒,工作人員應(yīng)佩戴防護(hù)口罩。
某些類型的出血熱可通過蜱、螨等節(jié)肢動(dòng)物叮咬傳播。蟲媒叮咬帶毒宿主后,病毒在其體內(nèi)繁殖,再通過叮咬將病原體注入人體。疫區(qū)活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣物,使用驅(qū)蟲劑,定期檢查身體有無蟲體附著。
孕婦感染后病毒可能通過胎盤傳染給胎兒,或分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道接觸血液分泌物導(dǎo)致新生兒感染。妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),必要時(shí)采取阻斷傳播的醫(yī)療干預(yù)措施。
接觸感染者血液或體液污染的醫(yī)療器械可能造成傳播。醫(yī)務(wù)人員處理患者標(biāo)本、進(jìn)行創(chuàng)傷性操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),使用一次性醫(yī)療用品,規(guī)范消毒滅菌流程可有效預(yù)防。
預(yù)防出血熱需綜合采取防鼠滅鼠、環(huán)境整治、個(gè)人防護(hù)等措施。疫區(qū)居民應(yīng)保持室內(nèi)外清潔,食物密封存放,避免接觸野生動(dòng)物。出現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早診斷早治療可顯著改善預(yù)后。疫苗接種對(duì)特定類型出血熱有預(yù)防作用,高風(fēng)險(xiǎn)人群可咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行免疫接種。
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