男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常、免疫因素等原因引起。女性不育可能與輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、子宮畸形等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
精索靜脈曲張是男性不育的常見原因,由于靜脈回流受阻導致睪丸局部溫度升高,影響精子生成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感,久站后癥狀加重。治療需根據(jù)曲張程度選擇藥物如邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán),嚴重者需行精索靜脈高位結扎術。
支原體、衣原體等病原體感染可引起附睪炎、前列腺炎,導致精液參數(shù)異常。典型癥狀包括尿頻尿痛、尿道分泌物等。確診后需使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療,配偶應同步檢查治療。
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會導致睪酮水平低下,表現(xiàn)為性欲減退、胡須稀疏。常見于垂體瘤、卡爾曼綜合征等疾病,需通過注射用尿促性素、十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
女性輸卵管因盆腔炎、結核等發(fā)生粘連阻塞時,會阻礙精卵結合?;颊呖赡苡新韵赂雇?、異常陰道分泌物病史??赏ㄟ^子宮輸卵管造影確診,輕度粘連可行通液術,嚴重者需試管嬰兒助孕。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會導致卵泡發(fā)育異常,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?;A體溫監(jiān)測和B超可幫助診斷,常用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
備孕夫婦應保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境及緊身衣物。男性可適當補充鋅、硒等微量元素,女性需監(jiān)測基礎體溫把握排卵期。雙方均應戒煙限酒,控制體重在正常范圍。若規(guī)律同房未避孕1年未孕,建議夫妻同時到生殖中心進行精液分析、激素檢測、輸卵管通暢度檢查等系統(tǒng)評估。根據(jù)檢查結果選擇藥物治療、宮腹腔鏡手術或輔助生殖技術,避免盲目服用偏方延誤治療時機。
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