尿道內刺痛流膿可能由淋病、非淋菌性尿道炎、尿路感染、前列腺炎、尿道損傷等原因引起,可通過抗生素治療、局部清潔、多飲水、避免性生活、及時就醫(yī)等方式處理。建議盡早就診明確病因。
淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,典型表現(xiàn)為尿道口流黃色膿液伴排尿灼痛。需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片進行規(guī)范治療,治療期間禁止性生活。未及時治療可能引發(fā)附睪炎等并發(fā)癥。
主要由沙眼衣原體感染所致,分泌物呈白色稀薄狀,伴有尿道刺癢??煽诜}酸多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片,配偶需同步治療。該病易轉為慢性,需足療程用藥。
大腸桿菌等病原體上行感染時,除膿尿外常伴尿頻尿急。輕癥可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊配合三金片,重癥需靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。每日飲水2000毫升有助于沖刷尿道。
急性細菌性前列腺炎會出現(xiàn)發(fā)熱伴尿道膿性分泌物,直腸指檢前列腺壓痛明顯。治療選用穿透前列腺包膜較好的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合前列舒通膠囊,必要時需住院靜脈抗生素治療。
導尿或尿道器械檢查后出現(xiàn)的刺痛流膿,可能合并尿道黏膜破損。需暫停導尿并使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染,嚴重狹窄者需尿道擴張術。損傷后24小時內冷敷可減輕腫脹。
出現(xiàn)尿道異常分泌物時應立即停止性生活,穿著純棉透氣內褲并每日更換,避免辛辣刺激食物。排尿后從前向后擦拭會陰部,治療期間禁止飲酒。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰腹痛等癥狀,須急診排查腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。定期復查尿常規(guī)直至癥狀完全消失,性伴侶應同步接受篩查和治療以防交叉感染。
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