臉上有黃褐斑可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥反應(yīng)、慢性肝病等因素有關(guān)。黃褐斑是一種常見(jiàn)的面部色素沉著性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性分布的黃褐色斑片。
部分患者存在家族聚集性,可能與基因調(diào)控黑色素細(xì)胞活性有關(guān)。這類人群日常需加強(qiáng)防曬,避免熬夜,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維生素C注射液等藥物輔助改善。
長(zhǎng)期日光暴曬會(huì)激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致黑色素合成增加。建議選擇SPF30以上的廣譜防曬霜,配合物理遮擋措施。伴隨皮膚干燥脫屑時(shí),可聯(lián)合使用熊果苷乳膏、左旋維生素C精華等外用制劑。
妊娠、口服避孕藥等因素會(huì)引起雌激素水平波動(dòng),刺激黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)。產(chǎn)后或停藥后部分斑塊可自行淡化,頑固性色斑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、傳明酸膠囊等藥物。
痤瘡、濕疹等皮膚問(wèn)題愈合后可能遺留炎癥后色素沉著。需及時(shí)治療原發(fā)病,避免抓撓刺激,恢復(fù)期可使用煙酰胺凝膠、積雪苷霜軟膏等抑制色素轉(zhuǎn)移。
肝功能異常會(huì)導(dǎo)致雌激素滅活減少,誘發(fā)面部蝶形色素沉著。這類患者需完善肝功能檢查,針對(duì)原發(fā)病治療的同時(shí),可配合谷胱甘肽片、硫辛酸膠囊等抗氧化劑改善膚色。
日常需注意保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜。建議每季度進(jìn)行皮膚科隨訪,頑固性黃褐斑可考慮激光聯(lián)合果酸換膚等醫(yī)美治療,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
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