甲溝炎主要表現(xiàn)為指甲周圍紅腫、疼痛、化膿等癥狀。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下等原因引起，可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)、激光治療等方式處理。
1、紅腫
甲溝炎早期常見癥狀為指甲一側(cè)或兩側(cè)皮膚紅腫，可能伴隨局部發(fā)熱。紅腫多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致，患者可表現(xiàn)為甲周組織充血腫脹。輕度紅腫可使用碘伏消毒液局部擦拭，配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏涂抹。若紅腫持續(xù)加重，需就醫(yī)排除蜂窩織炎等并發(fā)癥。
2、疼痛
炎癥刺激會導(dǎo)致甲周組織持續(xù)性跳痛或壓痛，嚴(yán)重時影響手指活動。疼痛程度與感染范圍相關(guān)，可能出現(xiàn)夜間加重的搏動性疼痛。急性期可抬高患肢緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。化膿性疼痛提示需進(jìn)行切開引流，避免感染擴(kuò)散至甲床。
3、化膿
感染進(jìn)展后甲皺襞處可見黃白色膿液積聚，形成甲下膿腫?；摱嘤杉?xì)菌繁殖引起組織壞死導(dǎo)致，可能伴隨臭味分泌物。輕度化膿可用魚石脂軟膏外敷促進(jìn)排膿，嚴(yán)重者需醫(yī)生操作引流。反復(fù)化膿者需做膿液培養(yǎng)，排除銅綠假單胞菌等特殊病原體感染。
4、嵌甲
部分患者因指甲修剪不當(dāng)導(dǎo)致甲緣刺入甲周皮膚，形成慢性刺激。嵌甲可引起肉芽組織增生，表現(xiàn)為甲緣腫脹出血。早期可通過墊高指甲矯正，頑固性嵌甲需采用苯酚甲溝成形術(shù)處理。糖尿病患者出現(xiàn)嵌甲時須警惕骨髓炎風(fēng)險。
5、甲板變形
長期慢性炎癥會導(dǎo)致指甲增厚、變色或表面凹凸不平。真菌性甲溝炎常見甲板渾濁發(fā)黃，細(xì)菌感染可能引起甲板橫向凹陷。甲板損傷嚴(yán)重時需聯(lián)合使用環(huán)吡酮胺搽劑抗真菌，必要時行部分拔甲術(shù)促進(jìn)新甲生長。
甲溝炎患者日常應(yīng)保持手足干燥，避免穿過緊的鞋襪。修剪指甲時保留1-2毫米白色甲緣，不可過度修圓甲角。接觸水后及時擦干指縫，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎紅線等全身癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)性抗感染治療。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎建議進(jìn)行免疫功能評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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