皮炎可通過(guò)皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑等癥狀初步判斷，常見(jiàn)類(lèi)型有接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、脂溢性皮炎等。建議就醫(yī)確診，避免自行用藥。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物引起，如鎳金屬、洗滌劑、化妝品等。典型表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰，伴隨明顯瘙癢或灼熱感。輕度癥狀可通過(guò)冷敷緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或口服氯雷他定片抗過(guò)敏。日常需避免再次接觸致敏物質(zhì)。
2、特應(yīng)性皮炎
特應(yīng)性皮炎多與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，常見(jiàn)于肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚。表現(xiàn)為干燥、增厚的紅斑伴劇烈瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。治療需長(zhǎng)期保濕護(hù)理，急性期可外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服依巴斯汀片?；颊咝枳⒁獗苊膺^(guò)熱環(huán)境、羊毛衣物等誘發(fā)因素。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、面部T區(qū)等皮脂腺豐富部位，與馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān)。特征為油膩性黃色鱗屑附著于紅斑基底，可能伴輕度瘙癢。建議使用含酮康唑的采樂(lè)洗劑清洗患處，或局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏抑制真菌。日常需減少高糖高脂飲食攝入。
4、神經(jīng)性皮炎
神經(jīng)性皮炎又稱(chēng)慢性單純性苔蘚，與精神緊張、搔抓刺激相關(guān)。好發(fā)于頸后、四肢伸側(cè)，表現(xiàn)為皮膚增厚呈苔蘚樣變伴陣發(fā)性劇癢。治療需打破搔抓-瘙癢惡性循環(huán)，可外用鹵米松乳膏封包，配合口服鹽酸西替利嗪片。建議通過(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。
5、淤積性皮炎
淤積性皮炎多見(jiàn)于下肢靜脈回流障礙患者，表現(xiàn)為小腿下段褐色色素沉著、皮膚硬化伴瘙癢。需積極治療原發(fā)靜脈疾病，如穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。局部可短期使用丙酸氟替卡松乳膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。日常避免久站久坐。
皮炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免過(guò)度清潔和使用堿性洗劑。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入，保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染跡象，須立即就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢、斑貼試驗(yàn)等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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