兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢，可能伴隨血管性水腫，具有起病急、消退快、易反復(fù)等特點(diǎn)。兒童蕁麻疹的典型特征主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢劇烈、反復(fù)發(fā)作、血管性水腫、過(guò)敏原關(guān)聯(lián)性等。
1、皮膚風(fēng)團(tuán)
兒童蕁麻疹最顯著的特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，可孤立或融合成片。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消退，消退后不留痕跡。風(fēng)團(tuán)形成與皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)有關(guān)，導(dǎo)致真皮層血管擴(kuò)張和通透性增加。家長(zhǎng)需注意避免兒童抓撓，防止繼發(fā)感染。
2、瘙癢劇烈
兒童蕁麻疹常伴隨劇烈瘙癢，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧或睡眠不安。瘙癢程度與組胺釋放量相關(guān)，夜間可能加重。冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解癥狀。若瘙癢持續(xù)不緩解，建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
3、反復(fù)發(fā)作
兒童蕁麻疹易反復(fù)發(fā)作，病程超過(guò)6周即為慢性蕁麻疹。反復(fù)發(fā)作可能與持續(xù)接觸過(guò)敏原、感染未控制或自身免疫因素有關(guān)。慢性蕁麻疹患兒需記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及飲食情況，幫助醫(yī)生識(shí)別潛在誘因。建議家長(zhǎng)避免給兒童食用含人工色素、防腐劑的食品。
4、血管性水腫
部分患兒可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松組織突然腫脹，腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮但無(wú)瘙癢。嚴(yán)重時(shí)可累及喉頭導(dǎo)致呼吸困難，需立即就醫(yī)。血管性水腫與緩激肽途徑激活相關(guān)，急性發(fā)作時(shí)可使用腎上腺素自動(dòng)注射筆緊急處理。
5、過(guò)敏原關(guān)聯(lián)性
兒童急性蕁麻疹多與食物、藥物或感染等過(guò)敏原相關(guān)，常見誘因包括牛奶、雞蛋、海鮮、青霉素等。過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確病因，但需注意假陽(yáng)性可能。家長(zhǎng)應(yīng)觀察并記錄可疑誘因，避免再次接觸。對(duì)于食物過(guò)敏患兒，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定替代飲食方案。
兒童蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)熱或摩擦刺激皮膚。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床單被褥以減少塵螨接觸。飲食宜清淡，暫忌辛辣刺激及易致敏食物。慢性蕁麻疹患兒需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行增減藥量。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或意識(shí)改變等全身癥狀，須立即送醫(yī)處理。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑，有助于降低血管通透性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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