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卵巢癌需要做哪些檢查

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卵巢癌通常需要通過婦科檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理學檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。卵巢癌可能與遺傳因素、內分泌因素、環(huán)境因素等有關,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現腹脹、腹痛、月經紊亂等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關檢查。

1、婦科檢查

婦科檢查是卵巢癌篩查的基礎項目,醫(yī)生通過雙合診或三合診可初步判斷盆腔內是否存在腫塊。檢查時需觀察子宮及附件區(qū)有無異常增大、壓痛或活動受限,同時評估陰道、宮頸有無異常分泌物或病變。對于絕經后婦女若觸及卵巢需高度警惕,正常絕經后卵巢通常萎縮無法觸及。

2、影像學檢查

超聲檢查是首選影像學方法,經陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)、大小及血流信號,可區(qū)分囊性、實性或混合性腫塊。CT或MRI能評估腫瘤范圍、淋巴結轉移及腹膜種植情況,MRI對軟組織分辨率更高。PET-CT在判斷遠處轉移和復發(fā)監(jiān)測中具有優(yōu)勢,但價格較高且存在輻射。

3、腫瘤標志物檢測

CA125是最常用的卵巢癌標志物,約80%上皮性卵巢癌患者升高,但子宮內膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導致輕度升高。HE4特異性較高,常與CA125聯合檢測提高準確性。AFP和HCG對生殖細胞腫瘤診斷有意義,CEA可用于黏液性腫瘤監(jiān)測。

4、病理學檢查

腹腔穿刺抽取腹水進行細胞學檢查可發(fā)現惡性腫瘤細胞,但陰性結果不能排除診斷。超聲或CT引導下穿刺活檢能獲取組織標本,但存在腫瘤擴散風險。手術切除標本的病理檢查是確診金標準,可明確腫瘤類型、分級和分期,指導后續(xù)治療方案制定。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器表面及腹膜情況,評估腫瘤范圍并取活檢,對早期卵巢癌分期有重要價值。術中可同時進行腹腔沖洗液細胞學檢查,但晚期患者因腫瘤體積過大或廣泛粘連可能無法實施。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快,但需由經驗豐富的婦科腫瘤醫(yī)師操作。

確診卵巢癌后應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動或重體力勞動,選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,如魚肉、雞蛋、西藍花等,適量補充膳食纖維預防便秘。治療期間注意會陰部清潔,避免盆浴和性生活,定期復查血常規(guī)、肝腎功能。出現明顯腹痛、陰道出血或發(fā)熱等癥狀需及時就診,心理壓力過大時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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