睪丸癌的形成原因可能與遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)以及環(huán)境暴露等因素有關(guān)。睪丸癌通常表現(xiàn)為無痛性睪丸腫塊、陰囊墜脹感、下腹部隱痛等癥狀。
家族中有睪丸癌病史的人群患病概率較高,可能與某些基因突變有關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行睪丸自檢和超聲篩查。若確診可遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、依托泊苷注射液、博來霉素注射液等化療藥物。
未降入陰囊的睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)是正常睪丸的20-40倍。隱睪癥患者應(yīng)在兒童期完成睪丸固定術(shù),成年后需每半年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。伴隨隱睪惡變時(shí)可使用卡鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物。
克氏綜合征等性染色體異常疾病會導(dǎo)致睪丸萎縮或發(fā)育不全,這類患者睪丸癌發(fā)病率顯著增高。臨床表現(xiàn)為小睪丸、男性乳房發(fā)育,可通過睪丸切除術(shù)治療,術(shù)后需長期補(bǔ)充睪酮凝膠。
母體妊娠期雌激素暴露過量可能增加胎兒成年后睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者常伴有精子數(shù)量減少,確診后可選擇保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù),配合使用環(huán)磷酰胺片等烷化劑。
長期接觸農(nóng)藥、重金屬等化學(xué)物質(zhì)可能損傷睪丸生精上皮?;颊叨嗪喜⑸倬Y,早期可通過睪丸部分切除術(shù)治療,晚期需聯(lián)合使用長春新堿注射液、放線菌素D注射液等藥物。
建議男性每月進(jìn)行睪丸自檢,重點(diǎn)觸摸是否有無痛性硬結(jié)。隱睪患者應(yīng)在2歲前完成手術(shù)治療,避免高溫環(huán)境久坐。確診患者治療期間應(yīng)保持陰部清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致陰囊撞擊。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腹部CT,五年內(nèi)每三個(gè)月隨訪一次。
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