食道癌術(shù)后飲食護理要點主要包括少量多餐、選擇細軟食物、保證營養(yǎng)均衡、避免刺激性食物、注意進食體位等。食道癌術(shù)后患者胃腸功能較弱,需通過科學飲食促進恢復(fù)。
術(shù)后早期每日進食6-8次,每次攝入量控制在100-150毫升。隨著胃腸功能恢復(fù),可逐漸減少進食次數(shù),增加單次進食量。進食間隔時間建議2-3小時,避免空腹時間過長導致胃酸刺激吻合口。食物溫度保持在35-40攝氏度為宜,過熱或過冷都可能引起不適。
選擇米糊、爛面條、雞蛋羹等易吞咽的細軟食物。肉類需剁碎或制成肉泥,蔬菜水果應(yīng)去皮去籽后煮熟搗爛。避免干硬、粗糙食物如堅果、粗糧等可能劃傷食道黏膜。術(shù)后2-4周內(nèi)以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,之后根據(jù)恢復(fù)情況逐步過渡到軟食。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,促進傷口愈合。適量補充維生素和礦物質(zhì),可選用營養(yǎng)配方奶粉作為補充。脂肪攝入以植物油為主,控制動物脂肪攝入量。碳水化合物選擇易消化的米面類,避免高糖食物引起反酸。
禁食辛辣、酸澀、油炸等刺激性食物。避免碳酸飲料、濃茶、咖啡等可能引起反流的飲品。戒煙戒酒,減少對食道黏膜的刺激。調(diào)味宜清淡,少用胡椒、辣椒等刺激性調(diào)料。術(shù)后3個月內(nèi)盡量避免外出就餐,注意飲食衛(wèi)生。
進食時保持坐位或半臥位,進食后保持直立姿勢30分鐘以上。夜間睡眠時將床頭抬高15-30度,預(yù)防胃內(nèi)容物反流。避免餐后立即平臥或彎腰動作。進食速度宜慢,充分咀嚼,每口食物吞咽后稍作停頓。出現(xiàn)吞咽困難或嘔吐時應(yīng)立即停止進食。
食道癌術(shù)后飲食需循序漸進調(diào)整,從流質(zhì)逐步過渡到正常飲食通常需要3-6個月時間。建議定期復(fù)查營養(yǎng)狀況,必要時在營養(yǎng)師指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。保持口腔清潔,餐后及時漱口。適當進行散步等輕度活動有助于胃腸蠕動。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后第一年每3個月復(fù)查一次胃鏡,監(jiān)測吻合口愈合情況。
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