腎癌術(shù)前護(hù)理主要包括心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持、術(shù)前檢查準(zhǔn)備、藥物調(diào)整和皮膚準(zhǔn)備等方面。
腎癌患者術(shù)前容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,醫(yī)護(hù)人員需耐心解釋手術(shù)流程和注意事項(xiàng),幫助患者建立信心。家屬應(yīng)給予充分的情感支持,避免負(fù)面情緒影響手術(shù)效果。必要時(shí)可請(qǐng)心理科醫(yī)生介入進(jìn)行專業(yè)疏導(dǎo)。
術(shù)前需評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況,存在營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)給予高蛋白、高熱量飲食。建議選擇雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免高鹽高脂飲食,控制每日飲水量在2000毫升左右。
完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)行胸部X線、心電圖等常規(guī)評(píng)估。根據(jù)病情需要可能還需做CT增強(qiáng)掃描或MRI檢查明確腫瘤范圍。所有檢查結(jié)果需在術(shù)前3天內(nèi)完成評(píng)估。
術(shù)前需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物5-7天。高血壓患者應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥控制血壓,但需調(diào)整利尿劑使用。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)改用胰島素控制。所有用藥調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
術(shù)前1天需進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚清潔,剃除手術(shù)野毛發(fā)。保持皮膚完整無(wú)破損,避免使用刺激性護(hù)膚品。術(shù)前晚需進(jìn)行全身清潔,更換清潔病員服。術(shù)晨再次檢查皮膚狀況,確保符合手術(shù)要求。
腎癌患者術(shù)前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,術(shù)前8小時(shí)開(kāi)始禁食,6小時(shí)禁飲。準(zhǔn)備好必要的生活用品和寬松衣物。術(shù)后康復(fù)期間需注意傷口護(hù)理,循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于術(shù)后康復(fù)。
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