腰椎間盤突出患者建議采取仰臥位或側(cè)臥位睡覺，可減輕椎間盤壓力。正確的睡姿主要有保持脊柱自然曲度、避免腰部懸空、使用合適高度的枕頭、雙腿微屈、選擇硬板床或中等硬度床墊。
1、保持脊柱自然曲度
仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，能維持腰椎生理前凸。側(cè)臥時(shí)在兩腿間夾枕頭，防止骨盆旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致腰椎側(cè)彎。脊柱保持中立位可減少椎間盤后側(cè)纖維環(huán)的應(yīng)力，緩解神經(jīng)根壓迫。
2、避免腰部懸空
平躺時(shí)若床墊過軟會(huì)導(dǎo)致腰部下沉，建議在腰后放置毛巾卷支撐。側(cè)臥時(shí)需確保軀干與床面完全接觸，防止肌肉代償性緊張。腰部有效承托能降低椎間盤內(nèi)壓力，避免髓核進(jìn)一步突出。
3、使用合適高度的枕頭
仰臥位枕頭高度以8-12厘米為宜，側(cè)臥位需增加至12-15厘米。枕頭過高或過低都會(huì)迫使頸椎前屈或側(cè)彎，通過脊柱整體力學(xué)傳導(dǎo)加重腰椎負(fù)擔(dān)。記憶棉或乳膠枕能更好適應(yīng)頭頸曲線。
4、雙腿微屈
無論仰臥或側(cè)臥，保持膝關(guān)節(jié)屈曲20-30度最理想。該姿勢(shì)能使腰大肌放松，降低椎間盤后緣壓力。可在腘窩處墊小枕輔助維持，但需避免過度屈髖造成腰椎前凸增加。
5、選擇硬度適中的床墊
過硬床墊會(huì)壓迫骨突部位，過軟則無法提供支撐。建議選擇能均勻分散體重的獨(dú)立袋裝彈簧床墊或3-5厘米厚的乳膠墊。床墊下可加鋪硬質(zhì)木板，但需配合足夠柔軟的褥層緩沖。
除調(diào)整睡姿外，日常應(yīng)避免久坐久站，坐位時(shí)使用腰椎靠墊。急性期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。睡眠時(shí)嘗試將1-2條浴巾卷成圓柱形縱向放置于腰下，起床時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐緩慢起身。每周進(jìn)行3-4次游泳或平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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