干槽癥預(yù)防措施主要有保持口腔衛(wèi)生、避免吸煙飲酒、遵醫(yī)囑使用抗生素、避免劇烈漱口、及時(shí)處理拔牙創(chuàng)口等。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨面暴露并發(fā)生感染的并發(fā)癥,通過(guò)規(guī)范護(hù)理可降低發(fā)生概率。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,24小時(shí)后可使用軟毛牙刷輕柔清潔非手術(shù)區(qū)牙齒。術(shù)后48小時(shí)起可用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水含漱,每日3-4次,減少食物殘?jiān)鼫?。注意避免用力漱口?dǎo)致血凝塊脫落。
煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管影響創(chuàng)面愈合,酒精則會(huì)刺激傷口并增加出血風(fēng)險(xiǎn)。建議術(shù)前1周至術(shù)后2周完全禁煙禁酒。電子煙同樣可能影響口腔微環(huán)境,需一并避免。
復(fù)雜拔牙或存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素預(yù)防感染。需按療程規(guī)律服用,不可自行增減藥量。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
術(shù)后3天內(nèi)禁止使用吸管飲水或用力吐口水,這些動(dòng)作會(huì)產(chǎn)生負(fù)壓導(dǎo)致血凝塊移位。建議小口吞咽液體,漱口時(shí)輕輕晃動(dòng)頭部代替鼓腮動(dòng)作。術(shù)后1周內(nèi)避免游泳等需憋氣的活動(dòng)。
若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口持續(xù)滲血、劇烈疼痛或出現(xiàn)腐臭味,可能提示血凝塊脫落。需立即復(fù)診進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng),醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞或生物材料覆蓋暴露的骨面,必要時(shí)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部抗感染治療。
拔牙后應(yīng)選擇溫涼軟食,避免過(guò)硬、過(guò)熱或辛辣食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)放射性疼痛、淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱等癥狀,提示可能發(fā)生干槽癥,須及時(shí)就醫(yī)處理。
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