干槽癥是拔牙后常見的并發(fā)癥,可能導(dǎo)致劇烈疼痛、創(chuàng)口感染、愈合延遲等危害。干槽癥主要由血凝塊脫落或溶解、細(xì)菌感染、拔牙創(chuàng)傷過大等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)處理。
干槽癥最典型的危害是拔牙窩出現(xiàn)放射性劇烈疼痛,可能向耳顳部或頭部擴(kuò)散。疼痛通常在拔牙后2-3天出現(xiàn),由于暴露的牙槽骨神經(jīng)末梢受刺激引起?;颊咝枋褂貌悸宸揖忈屇z囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,并配合醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)口清創(chuàng)。
失去血凝塊保護(hù)的拔牙窩容易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致局部化膿性感染。可能出現(xiàn)口臭、腐肉樣分泌物、頜下淋巴結(jié)腫大等癥狀。需使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,配合氯己定含漱液進(jìn)行局部消毒。
正常拔牙窩1-2周可初步愈合,但干槽癥可能導(dǎo)致愈合時(shí)間延長至3-4周。延遲愈合會增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),影響后續(xù)義齒修復(fù)。醫(yī)生可能采用碘仿紗條填塞等方式促進(jìn)肉芽組織生長。
長期未愈的干槽癥可能波及鄰牙牙周組織,導(dǎo)致鄰牙松動或牙槽骨吸收。需通過牙周夾板固定鄰牙,并使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物治療。
嚴(yán)重感染可能引起低熱、乏力等全身反應(yīng),免疫功能低下者可能出現(xiàn)菌血癥。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液等廣譜抗生素,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
預(yù)防干槽癥需避免拔牙后24小時(shí)內(nèi)漱口或吸煙,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物,避免用患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或腐敗氣味,應(yīng)立即復(fù)診。定期使用生理鹽水沖洗創(chuàng)口,保持口腔衛(wèi)生有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動,防止血凝塊脫落。
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