兒童中耳炎的家庭護(hù)理方法主要有保持耳部清潔干燥、適當(dāng)熱敷緩解疼痛、調(diào)整睡姿促進(jìn)引流、避免用力擤鼻涕、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑使用滴耳液、觀察病情變化及時(shí)就醫(yī)。
用干凈棉球輕輕擦拭外耳道分泌物,避免使用棉簽深入耳道。洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水,但不宜長(zhǎng)時(shí)間堵塞耳道。若耳道有結(jié)痂,可先用溫?zé)衢蠙煊蛙浕笤偾謇怼?/p>
將溫?zé)崦矸笥诨级車?,溫度以不燙傷皮膚為宜,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解耳膜壓力,但耳道流膿時(shí)應(yīng)暫停熱敷??膳浜陷p輕按摩耳周淋巴結(jié)增強(qiáng)效果。
將患兒床頭抬高30度或側(cè)臥患耳朝下,利用重力作用促進(jìn)中耳積液引流。避免仰臥導(dǎo)致咽鼓管受壓,枕頭高度以保持頸椎自然曲度為佳。哺乳期嬰兒應(yīng)保持45度角喂養(yǎng)姿勢(shì)。
教導(dǎo)兒童擤鼻涕時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,力度要輕柔。過(guò)度用力可能導(dǎo)致細(xì)菌通過(guò)咽鼓管逆行感染中耳。感冒時(shí)可使用生理鹽水鼻腔噴霧保持通暢,必要時(shí)用吸鼻器輔助清理。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。干燥空氣易使咽鼓管黏膜水腫,加重通氣障礙??啥ㄆ陂_(kāi)窗通風(fēng),但需注意避免患兒直接吹風(fēng)受涼。
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性中耳炎,能抑制常見(jiàn)致病菌生長(zhǎng);酚甘油滴耳液可消炎鎮(zhèn)痛;硼酸酒精滴耳液有助于分泌物引流。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴藥后保持側(cè)臥5分鐘。
每日測(cè)量體溫并記錄耳痛程度,注意是否出現(xiàn)高熱不退、耳后紅腫、劇烈頭痛等癥狀。若家庭護(hù)理3天后無(wú)改善,或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、面癱等表現(xiàn),需立即前往耳鼻喉科就診。
護(hù)理期間應(yīng)給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物。鼓勵(lì)患兒多飲水以稀釋分泌物,但睡前2小時(shí)需控制飲水量。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致耳壓變化。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎復(fù)發(fā)。
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