過敏性紫癜是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。
過敏性紫癜通常表現(xiàn)為四肢對稱分布的紫紅色皮疹,可能伴有輕微瘙癢或疼痛。部分患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛,活動受限。胃腸型患者可能伴隨陣發(fā)性臍周絞痛、惡心嘔吐或便血。腎臟受累時可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿或水腫。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可在數(shù)周內(nèi)緩解,皮膚紫癜通常在1-2個月內(nèi)消退。
當過敏性紫癜累及重要器官時可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。腎臟損害可能發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征,極少數(shù)進展至腎功能衰竭。腸套疊、腸穿孔等急腹癥需要緊急外科干預(yù)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)頭痛、抽搐或意識障礙。這些情況需要立即住院治療,通過糖皮質(zhì)激素沖擊、免疫抑制劑等綜合治療控制病情。
過敏性紫癜患者需注意臥床休息,避免劇烈運動加重皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。飲食宜選擇清淡易消化的食物,避免可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,發(fā)現(xiàn)血尿或蛋白尿及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素劑量。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位?;謴?fù)期需預(yù)防呼吸道感染,防止病情復(fù)發(fā)。
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