血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等因素有關(guān)。血小板減少通常表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀,需結(jié)合實驗室檢查明確病因。
免疫性血小板減少癥是血小板減少的常見原因,可能與自身免疫異常有關(guān)?;颊唧w內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致血小板破壞增加。典型癥狀包括四肢皮膚散在瘀點瘀斑、黏膜出血等。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物。急性期需臥床休息,避免磕碰損傷。
再生障礙性貧血會導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,引起全血細胞減少。除血小板減少外,常伴隨貧血性蒼白、粒細胞缺乏性感染等癥狀。發(fā)病可能與化學毒物接觸、電離輻射等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴重者需考慮造血干細胞移植。日常需保持口腔清潔,預(yù)防感染。
血小板減少患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蒸蛋等,避免堅硬、帶刺食物。定期監(jiān)測血小板計數(shù),若出現(xiàn)頭痛嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)出血征兆需立即就醫(yī)。長期服藥者須遵醫(yī)囑復(fù)查肝腎功能,不可自行調(diào)整用藥方案。
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