尿結(jié)石患者需注意低草酸、低嘌呤、低鹽、高水分?jǐn)z入的飲食原則,避免加重結(jié)石形成或誘發(fā)疼痛發(fā)作。主要有控制草酸攝入、限制高嘌呤食物、減少鈉鹽攝入、增加飲水量、適量補(bǔ)充鈣質(zhì)等要點(diǎn)。
草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、甜菜、堅(jiān)果等高草酸食物。草酸與鈣結(jié)合易形成結(jié)晶,建議焯水處理蔬菜減少草酸含量,同時(shí)避免維生素C過量補(bǔ)充。可搭配牛奶等鈣源食物,使草酸在腸道結(jié)合后排出。
尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量高的食物。嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,增加尿液酸度。建議每日嘌呤攝入不超過300毫克,優(yōu)先選擇雞蛋、低脂奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。
每日食鹽量需控制在3-5克以內(nèi),避免咸菜、加工食品等高鈉食物。鈉攝入過多會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)結(jié)石形成。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代部分鹽分,逐步適應(yīng)清淡口味。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天。充足水分能稀釋尿液中的成石物質(zhì),減少結(jié)晶沉積。可選擇淡檸檬水、大麥茶等低糖飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品導(dǎo)致脫水。
每日攝入800-1000毫克鈣,優(yōu)先通過乳制品、豆腐等食物補(bǔ)充。膳食鈣能與腸道草酸結(jié)合排出,反而降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。但需避免鈣劑過量補(bǔ)充,鈣攝入超過2000毫克可能增加尿鈣排泄。
尿結(jié)石患者除飲食調(diào)整外,應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石變化。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對(duì)性調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),合并感染或梗阻時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長時(shí)間憋尿。烹飪方式以蒸煮為主,減少高溫煎炸產(chǎn)生的有害物質(zhì)。
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