尿結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高糖食物及過(guò)量動(dòng)物蛋白。尿結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
菠菜、莧菜、甜菜等蔬菜草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。堅(jiān)果類(lèi)如杏仁、花生也含較多草酸。建議焯水后再食用這類(lèi)蔬菜,減少草酸攝入??煽芍破啡缜煽肆ν瑯有柘拗?。
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等嘌呤含量高,代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸,增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)患者更需嚴(yán)格控制。部分海鮮如帶魚(yú)、蛤蜊也屬高嘌呤食物,每周攝入不宜超過(guò)兩次。
腌制食品、加工肉制品含鈉量高,鈉會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄。每日食鹽攝入應(yīng)控制在5克以?xún)?nèi)。醬油、味精等調(diào)味料也需減少使用。選購(gòu)包裝食品時(shí)需注意營(yíng)養(yǎng)成分表中的鈉含量。
含糖飲料、甜點(diǎn)等會(huì)升高尿鈣濃度。果糖還可能增加尿酸生成。建議用白開(kāi)水替代果汁、碳酸飲料。蜂蜜、糖漿等天然甜味劑同樣需要限量食用。
紅肉、禽肉等過(guò)量攝入會(huì)使尿液酸化,增加鈣和尿酸排泄。每日畜禽肉類(lèi)總量建議不超過(guò)150克??蛇m當(dāng)用豆制品替代部分動(dòng)物蛋白,但需注意豆類(lèi)草酸含量。
尿結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。可適量食用柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中可根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整個(gè)性化飲食方案。
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