尿路感染常用的檢查方法主要有尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、靜脈腎盂造影檢查、膀胱鏡檢查等。
尿常規(guī)檢查是診斷尿路感染最基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo),可以初步判斷是否存在尿路感染。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便,結(jié)果快速,適合作為尿路感染的篩查手段。當(dāng)尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)正常范圍,亞硝酸鹽呈陽(yáng)性時(shí),提示可能存在細(xì)菌感染。
尿培養(yǎng)檢查是確診尿路感染的重要方法,通過(guò)采集清潔中段尿樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可以明確感染的病原菌種類及其對(duì)抗生素的敏感性。尿培養(yǎng)檢查需要48-72小時(shí)才能獲得結(jié)果,但對(duì)指導(dǎo)臨床用藥具有重要意義。當(dāng)尿培養(yǎng)結(jié)果顯示細(xì)菌菌落數(shù)超過(guò)每毫升10萬(wàn)時(shí),可確診為尿路感染。
泌尿系統(tǒng)超聲檢查可以觀察腎臟、輸尿管、膀胱等器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)可能存在的結(jié)石、腫瘤、畸形等病變。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射,特別適合孕婦和兒童患者。通過(guò)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)尿路梗阻、腎積水等并發(fā)癥,為尿路感染的病因診斷提供依據(jù)。
靜脈腎盂造影檢查是通過(guò)靜脈注射造影劑后拍攝X光片,觀察泌尿系統(tǒng)排泄功能的檢查方法。該檢查可以清晰顯示腎盂、輸尿管的解剖結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)尿路畸形、狹窄或梗阻等病變。靜脈腎盂造影檢查對(duì)碘造影劑過(guò)敏者禁用,腎功能不全患者需謹(jǐn)慎選擇。
膀胱鏡檢查是將內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道插入膀胱,直接觀察膀胱和尿道黏膜情況的檢查方法。該檢查可以明確膀胱內(nèi)是否存在結(jié)石、腫瘤、炎癥等病變,同時(shí)可進(jìn)行活檢或治療。膀胱鏡檢查屬于侵入性操作,通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)才考慮采用,檢查前需要進(jìn)行局部麻醉。
尿路感染患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,多飲水促進(jìn)排尿,避免憋尿。飲食上可適當(dāng)增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的水果,減少辛辣刺激性食物攝入。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑完成相關(guān)檢查,明確診斷后規(guī)范治療。反復(fù)發(fā)作的尿路感染患者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蛎庖吖δ艿拖碌葐?wèn)題。
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