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為何胰腺炎會(huì)反復(fù)發(fā)作

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胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能與膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻、遺傳因素等有關(guān)。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應(yīng)，急性胰腺炎若未徹底治愈或誘因持續(xù)存在，可能轉(zhuǎn)為慢性或反復(fù)發(fā)作。

1、膽道疾病

膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致胰管開(kāi)口阻塞，胰液排出受阻引發(fā)胰腺炎反復(fù)發(fā)作?；颊叱０橛杏疑细固弁?、黃疸等癥狀。治療需通過(guò)膽道鏡取石或手術(shù)解除梗阻，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉注射液等控制感染。

2、酒精刺激

長(zhǎng)期飲酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，導(dǎo)致胰酶異常激活。這類(lèi)患者需嚴(yán)格戒酒，配合胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物替代治療，同時(shí)使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過(guò)5.6mmol/L時(shí)易誘發(fā)胰腺炎?；颊咝杩刂骑嬍持緮z入，服用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥，急性期可通過(guò)血漿置換快速降低血脂。

4、胰管梗阻

胰腺腫瘤、胰管狹窄或結(jié)石會(huì)造成胰液引流不暢。內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)或體外震波碎石可改善梗阻，配合使用生長(zhǎng)抑素注射液、烏司他丁注射液抑制胰液分泌。

5、遺傳因素

遺傳性胰腺炎患者存在PRSS1基因突變，表現(xiàn)為幼年起病、反復(fù)發(fā)作。這類(lèi)患者需長(zhǎng)期服用胰酶制劑，嚴(yán)重時(shí)考慮全胰腺切除術(shù)，基因檢測(cè)有助于早期診斷。

預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)需針對(duì)病因干預(yù)，膽源性患者應(yīng)定期復(fù)查膽道系統(tǒng)，酒精性患者須永久戒酒，高脂血癥患者需將甘油三酯控制在5.6mmol/L以下。日常飲食選擇低脂易消化食物，避免暴飲暴食，急性發(fā)作期需禁食并及早就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行胰腺CT或超聲檢查，監(jiān)測(cè)胰管變化和胰腺實(shí)質(zhì)損傷情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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