胰腺炎可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,主要與病因未徹底消除、生活習(xí)慣不良、治療不規(guī)范等因素有關(guān)。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎經(jīng)規(guī)范治療通??扇?,但慢性胰腺炎易反復(fù)發(fā)作。反復(fù)發(fā)作的胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺功能受損,甚至引發(fā)糖尿病等并發(fā)癥。
急性胰腺炎發(fā)作后若及時(shí)治療并去除誘因,如膽結(jié)石、酗酒等,多數(shù)患者可完全康復(fù)且不復(fù)發(fā)。但若病因持續(xù)存在,如長期飲酒未戒斷或膽道梗阻未解除,炎癥可能反復(fù)激活。部分患者因暴飲暴食、高脂飲食等不良習(xí)慣,可能再次誘發(fā)胰腺炎。急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為慢性胰腺炎,此時(shí)胰腺組織已發(fā)生纖維化改變,炎癥更易反復(fù)。
慢性胰腺炎本身屬于不可逆的進(jìn)行性疾病,患者常因胰管狹窄、結(jié)石等問題導(dǎo)致持續(xù)性腹痛和消化功能障礙。這類患者即使規(guī)范治療,仍可能因輕微誘因如飲食不當(dāng)、感染等導(dǎo)致癥狀加重。部分遺傳性胰腺炎或自身免疫性胰腺炎患者,由于病因難以根除,復(fù)發(fā)概率更高。長期反復(fù)炎癥會(huì)加速胰腺內(nèi)外分泌功能衰竭,需終身替代治療。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒、低脂飲食,膽源性胰腺炎患者需盡早處理膽道疾病。定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)檢查,慢性胰腺炎患者需長期服用胰酶制劑。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、脂肪瀉等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。
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