胃竇炎的病因主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素以及不良飲食習(xí)慣等。胃竇炎是指胃竇部黏膜的炎癥,可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、惡心等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃竇炎最常見(jiàn)的病因之一。幽門(mén)螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕,引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)上腹部隱痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,抑制前列腺素合成,降低胃黏膜的防御能力。這類(lèi)患者常見(jiàn)癥狀包括上腹部灼痛、黑便等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
膽汁反流至胃內(nèi)可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致化學(xué)性炎癥。常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能失調(diào)患者,表現(xiàn)為口苦、上腹燒灼感。治療可使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁混懸凝膠。
自身免疫性胃炎可累及胃竇部,患者體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少。這類(lèi)患者可能伴有貧血、體重下降等全身癥狀。診斷需結(jié)合血清學(xué)檢查和胃鏡檢查,治療以補(bǔ)充維生素B12注射液和對(duì)癥處理為主。
長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激食物、過(guò)量飲酒、飲食不規(guī)律等均可刺激胃黏膜,誘發(fā)炎癥。這類(lèi)患者癥狀多與進(jìn)食相關(guān),表現(xiàn)為餐后上腹不適。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過(guò)冷過(guò)熱食物,規(guī)律進(jìn)餐,必要時(shí)可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀。
胃竇炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化食物如粥類(lèi)、面條等,避免辛辣刺激及腌制食品。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,減少精神壓力。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善胃鏡檢查明確診斷。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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