腸胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱乏力、脫水等。腸胃炎通常由病毒細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起,可能伴隨電解質(zhì)紊亂、體重下降等并發(fā)癥。
腸胃炎早期常出現(xiàn)胃部不適和反復(fù)嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁。病毒感染引起的嘔吐可能持續(xù)數(shù)小時,細(xì)菌性腸胃炎可能伴隨嘔吐與腹瀉交替出現(xiàn)。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需及時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。兒童患者嘔吐時家長需保持其側(cè)臥位防止誤吸。
腹部絞痛多位于臍周或下腹部,排便后疼痛可暫時緩解。腹瀉表現(xiàn)為稀水樣便或黏液便,諾如病毒感染時可能出現(xiàn)噴射狀水樣便。嚴(yán)重腹瀉每天可達(dá)十余次,可能引發(fā)肛周皮膚破損。腹瀉期間應(yīng)避免攝入乳制品和高纖維食物。
胃腸黏膜炎癥會導(dǎo)致明顯的厭食和早飽感,嚴(yán)重者聞到食物氣味即引發(fā)惡心。長期食欲不振可能引起營養(yǎng)不良,可嘗試少量多次進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物。嬰幼兒拒食時家長需監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)。
細(xì)菌性腸胃炎常見38℃以上發(fā)熱,輪狀病毒感染可能伴隨呼吸道癥狀。全身乏力與電解質(zhì)丟失和炎癥反應(yīng)有關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉痙攣。體溫超過39℃或持續(xù)發(fā)熱需警惕敗血癥等并發(fā)癥。
表現(xiàn)為口干、尿量減少、眼窩凹陷,嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷。重度脫水會出現(xiàn)意識模糊和血壓下降,需立即靜脈補(bǔ)液。居家護(hù)理時可觀察皮膚彈性,每2小時補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽。
腸胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食,急性期選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激和油膩食品。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,腹瀉期間每次排便后建議用溫水清洗會陰部。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識障礙等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。
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