腸胃炎癥狀與表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。腸胃炎通常由病毒細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起。
1、惡心嘔吐
腸胃炎早期常見胃部不適感，可能出現(xiàn)反復(fù)惡心或噴射狀嘔吐。病毒性腸胃炎嘔吐物多為胃內(nèi)容物，細(xì)菌性感染可能含有膽汁或血絲。嬰幼兒嘔吐時(shí)家長(zhǎng)需保持其側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后可用溫水漱口清潔口腔。頻繁嘔吐超過24小時(shí)或伴隨意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
2、腹痛腹瀉
腹部絞痛多位于臍周或下腹部，排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉每日可達(dá)10次以上，糞便呈水樣或蛋花湯狀，諾如病毒感染可能出現(xiàn)米泔水樣便。輪狀病毒腸炎糞便常有酸臭味。家長(zhǎng)需記錄患兒排便次數(shù)和性狀，腹瀉期間應(yīng)使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，避免飲用含糖飲料加重腹瀉。
3、發(fā)熱乏力
細(xì)菌性腸胃炎易出現(xiàn)38-39℃中低熱，沙門氏菌感染可能持續(xù)高熱。病毒性腸胃炎發(fā)熱通常不超過38.5℃?；颊叱０榧∪馑嵬?、精神萎靡等全身癥狀，嬰幼兒可表現(xiàn)為異?？摁[或嗜睡。體溫超過38.5℃可物理降溫，持續(xù)發(fā)熱超過3天需排查其他感染灶。
4、食欲減退
炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)厭食、早飽感等癥狀。急性期建議選擇米湯、藕粉等低渣流食，癥狀緩解后逐步過渡到面條、饅頭等低脂飲食。哺乳期嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
5、脫水
頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。老年人脫水可能出現(xiàn)意識(shí)模糊，嬰幼兒前囟凹陷是重要觀察指標(biāo)。補(bǔ)液時(shí)需遵循少量多次原則，每小時(shí)補(bǔ)液量不超過10ml/kg體重。
腸胃炎患者應(yīng)保持充足休息，癥狀輕微時(shí)可進(jìn)食清淡易消化的食物如米粥、面條等，避免油膩辛辣食物刺激胃腸。注意飲食衛(wèi)生，生熟食材分開處理，食物充分加熱后食用。腹瀉期間做好肛門護(hù)理，每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。家庭成員需加強(qiáng)手衛(wèi)生，患者嘔吐物及排泄物需用含氯消毒劑處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀，或嬰幼兒超過8小時(shí)無尿，應(yīng)及時(shí)前往消化內(nèi)科或急診科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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