子宮切除術(shù)后通常不會直接影響性功能,但可能因心理或生理因素間接影響性生活質(zhì)量。子宮切除術(shù)主要用于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等疾病,手術(shù)方式包括全子宮切除、次全子宮切除等。
子宮切除術(shù)本身不會損傷陰道結(jié)構(gòu)或性敏感神經(jīng),術(shù)后陰道長度可能略有縮短但通常不影響性交。卵巢功能保留的情況下,雌激素分泌正常,性欲和性反應(yīng)可維持原有水平。部分患者術(shù)后性生活質(zhì)量反而因解除病痛得到提升。術(shù)后6-8周傷口愈合后即可恢復(fù)性生活,需注意動作輕柔并使用潤滑劑減少不適。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)性功能相關(guān)影響。卵巢同時切除會導(dǎo)致雌激素水平驟降,可能引發(fā)陰道干澀、性欲減退。盆腔神經(jīng)損傷可能降低性高潮強(qiáng)度,但發(fā)生率較低。心理因素如身體意象改變、對手術(shù)的錯誤認(rèn)知等,也可能導(dǎo)致性回避行為。伴侶的支持理解和專業(yè)心理咨詢有助于緩解此類問題。
術(shù)后應(yīng)保持適度性生活頻率,有助于盆底肌肉恢復(fù)和心理健康。出現(xiàn)持續(xù)性交疼痛或性功能障礙時,需就醫(yī)排除陰道頂端愈合不良、盆腔粘連等并發(fā)癥。均衡飲食、盆底肌鍛煉和雌激素替代治療可改善相關(guān)癥狀。建議與主刀醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案及預(yù)期效果,術(shù)后定期隨訪評估恢復(fù)情況。
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