鼻子腺體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需結(jié)合病因及嚴(yán)重程度制定。常見病因包括反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等。
適用于輕中度腺體肥大,常用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,可減輕黏膜水腫。合并感染時(shí)需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。過敏因素導(dǎo)致者可口服氯雷他定片等抗組胺藥物。用藥期間需定期復(fù)查評(píng)估療效。
鼻腔沖洗可清除分泌物緩解阻塞,推薦使用生理鹽水鼻腔噴霧。低溫等離子消融術(shù)適用于局限性肥大,通過射頻能量縮小腺體體積。超聲霧化吸入治療有助于減輕黏膜炎癥,常用布地奈德混懸液。
腺樣體切除術(shù)適用于保守治療無效或合并睡眠呼吸暫停者,傳統(tǒng)術(shù)式為腺樣體刮除術(shù),目前多采用內(nèi)鏡下低溫等離子切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防出血感染,1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。合并扁桃體肥大者可同期行扁桃體切除術(shù)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清潔減少塵螨。避免接觸花粉、寵物皮屑等過敏原。流感季節(jié)佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。睡眠時(shí)抬高床頭15度可改善通氣。
肺脾氣虛證可用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣,痰瘀互結(jié)證適用辛夷清肺飲加減。穴位貼敷選取大椎、迎香等穴位,配合艾灸足三里。飲食宜清淡,忌食生冷辛辣。
日常需加強(qiáng)鼻腔護(hù)理,使用海鹽水噴霧保持濕潤(rùn)。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈活動(dòng)引發(fā)呼吸困難。觀察睡眠質(zhì)量及白天嗜睡情況,定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。兒童患者應(yīng)監(jiān)測(cè)頜面發(fā)育,出現(xiàn)聽力下降或?qū)W習(xí)障礙需及時(shí)干預(yù)。冬季注意保暖預(yù)防感冒,過敏體質(zhì)者需進(jìn)行脫敏治療。
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