老年肺氣腫患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。肺氣腫多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合氧療。
1、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度慢性阻塞性肺疾病合并肺氣腫的維持治療。該藥含糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，可減輕氣道炎癥并擴(kuò)張支氣管。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，吸入后需漱口。對(duì)乳糖過(guò)敏者禁用。
2、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑用于穩(wěn)定期肺氣腫患者的癥狀控制。其成分可抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善肺通氣功能。常見(jiàn)副作用包括頭痛和心悸，活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。需定期監(jiān)測(cè)峰流速值以評(píng)估療效。
3、噻托溴銨粉吸入劑
噻托溴銨粉吸入劑作為長(zhǎng)效抗膽堿能藥物，能持續(xù)24小時(shí)緩解肺氣腫引起的支氣管痙攣。干粉吸入裝置需正確操作，青光眼患者禁用?？赡艹霈F(xiàn)口干、便秘等抗膽堿能反應(yīng)，合并前列腺增生者需謹(jǐn)慎使用。
4、氨茶堿片
氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶改善肺氣腫患者的呼吸肌功能。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒，表現(xiàn)為心律失?；虺榇?。與喹諾酮類抗生素聯(lián)用時(shí)需調(diào)整劑量。肝功能不全者應(yīng)減量使用。
5、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆?？扇芙夥螝饽[患者氣道內(nèi)的黏稠痰液。該藥含巰基成分，支氣管哮喘患者用藥時(shí)可能誘發(fā)支氣管痙攣。建議用溫水沖服，避免與活性炭同服。服藥期間需增加水分?jǐn)z入。
老年肺氣腫患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸二手煙。保持居住環(huán)境通風(fēng)，冬季注意保暖防感冒。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能，飲食選擇高蛋白易消化食物。定期復(fù)查肺功能，若出現(xiàn)呼吸困難加重或咳黃痰需及時(shí)就診。外出時(shí)攜帶急救藥物，避免前往空氣污染區(qū)域。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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